Medicaid i jak się zapisać

06 stycznia 2023 r.

Ten artykuł jest częścią naszego
Seria ubezpieczeń zdrowotnych i autyzmu.


Zabierz mnie z powrotem do centrum ubezpieczeń

Zapisywanie dziecka do Medicaid

Medicaid to wspólny program federalny i stanowy, w ramach którego rząd pokrywa koszty opieki zdrowotnej beneficjentów. New Jersey nazwał swój program Medicaid Opieka rodzinna stanu New Jersey. Jako część Świadczenie Medicaid EPSDT, NJ FamilyCare musi pokryć wszystkie usługi niezbędne z medycznego punktu widzenia w celu skorygowania lub zmniejszenia deficytów i zaburzeń behawioralnych dziecka. W rezultacie NJ FamilyCare obejmuje wszystkie niezbędne z medycznego punktu widzenia terapie ABA, zawodowe, fizyczne i logopedyczne dla beneficjentów w wieku poniżej 21 lat.

Ten artykuł pomoże Ci zrozumieć, kto jest uprawniony do New Jersey Medicaid/NJ ​​FamilyCare i jak złożyć wniosek. Jeśli Twoje dziecko jest już objęte ubezpieczeniem Medicaid, odwiedź stronę tjego artykuł o tym, jak rozpocząć terapię ABA.

Jeśli uważasz, że napotkasz nieuzasadnione opóźnienie podczas próby uzyskania dostępu do terapii ABA dla swojego dziecka objętego Medicaid, przeczytaj nasz artykuł zatytułowany Leczenie, gdy tego potrzebujesz.

Kto się nadaje?

Kwalifikowalność zależy od dochodu rodziny.

Dzieci w wieku 18 lat i młodsze kwalifikują się do Medicaid, o ile dochód ich rodziny nie przekracza 355% federalnego poziomu ubóstwa (8,120 USD miesięcznie dla czteroosobowej rodziny w 2022 r.). Możesz znaleźć wykres z pełnym wykresem dochodów, odwiedzając Strona uprawnień do programu FamilyCare w stanie New Jersey.

Niektóre inne stany rezygnują z wymagań dotyczących dochodów dla dzieci z niepełnosprawnością rozwojową, taką jak autyzm. New Jersey nie. Dzieci z autyzmem nie mogą otrzymać NJ FamilyCare, chyba że dochód ich rodziców spadnie poniżej maksymalnego poziomu ustalonego przez Medicaid.

Co jeśli mam również ubezpieczenie komercyjne (sponsorowane przez pracodawcę)?

Rodziny, które mają inne źródło ubezpieczenia zdrowotnego, takie jak plan sponsorowany przez pracodawcę, nadal mogą uzyskać ubezpieczenie Medicaid w ramach NJ FamilyCare, o ile spełniają inne kryteria kwalifikacyjne programu. Po uzyskaniu ubezpieczenia NJ FamilyCare zostanie automatycznie uznane za drugiego ubezpieczyciela, co oznacza, że ​​lekarze, terapeuci i usługodawcy muszą najpierw wystawić rachunek za ubezpieczenie komercyjne przed przesłaniem reszty rachunku do Medicaid.

Jak mogę zapisać się do Medicaid/NJ ​​FamilyCare?

  1. Zastosuj Online – To najszybszy sposób na wypełnienie wniosku. Wybierz opcję „Rozpocznij nową aplikację” pod Nowy klient zacząć.
  2. Złóż wniosek przez telefon – możesz również złożyć wniosek przez telefon, dzwoniąc pod numer 800.701.0710. Przedstawiciel NJ FamilyCare, który odbierze ten numer, może również pomóc w rozwiązaniu problemów, które możesz napotkać podczas składania wniosku online.
  3. Złóż wniosek osobiście — odwiedź witrynę NJ FamilyCare, aby znaleźć lista miejsc rejestracji osobistej. Aby rozpocząć, wybierz swoje hrabstwo z menu rozwijanego. Z powodu kryzysu związanego z COVID-19 niektóre biura mogą być zamknięte. NJ FamilyCare radzi wnioskodawcom, aby zadzwonili przed wizytą.

Potrzebuję pomocy?

Jeśli nie możesz dowiedzieć się, jaki rodzaj ubezpieczenia zdrowotnego posiadasz, lub jeśli masz inne pytania dotyczące ubezpieczenia i sposobu jego wykorzystania do pokrycia ocen diagnostycznych autyzmu lub stosowanej analizy zachowania, odwiedź nasze centrum ubezpieczeniowe.

Połącz się ze specjalistami infolinii ds. autyzmu w New Jersey. Zadzwoń na infolinię 800.4.AUTISM lub wyślij e-mail info@autismnj.org.


 

Informacje ogólne
Zabezpieczenie
Przypadki specjalne
Rozwiązywanie problemów
Medykament
Wprowadzenie do ubezpieczeń Podziel aplikację MedicaidMedicaid i jak się zapisać
Plany samofinansujące się Plany tylko dla dzieciMedicaid: rozpoczęcie leczenia
W pełni ubezpieczone planyWyjątki w sieciŚwiadczenie Medicaid EPSDT
Medicaid i jak się zapisaćUstawa o natychmiastowym wynagrodzeniuLeczenie, gdy tego potrzebujesz
Plany tylko dla dzieciLeczenie, gdy tego potrzebujeszMedicaid dla dorosłych
Medicaid i ABA: Znajomość swoich praw
Dla profesjonalistów
Centrum Ubezpieczeń