મેડિકેડ અને કેવી રીતે નોંધણી કરવી

જાન્યુઆરી ૫, ૨૦૨૧

આ લેખ અમારા એક ભાગ છે
આરોગ્ય વીમો અને ઓટીઝમ શ્રેણી.


મને વીમા હબ પર પાછા લઈ જાઓ

મેડિકેડમાં તમારા બાળકની નોંધણી કરવી

મેડિકેડ એ સંયુક્ત સંઘીય અને રાજ્ય કાર્યક્રમ છે જેના હેઠળ સરકાર લાભાર્થીઓના સ્વાસ્થ્ય ખર્ચ માટે ચૂકવણી કરે છે. ન્યુ જર્સીએ તેના મેડિકેડ પ્રોગ્રામને નામ આપ્યું છે એનજે ફેમિલીકેર. ભાગ રૂપે મેડિકેડ EPSDT લાભ, NJ FamilyCare એ બાળકની વર્તણૂકીય ખામીઓ અને શરતોને સુધારવા અથવા ઘટાડવા માટે તબીબી રીતે જરૂરી તમામ સેવાઓ આવરી લેવી આવશ્યક છે. પરિણામે, NJ ફેમિલીકેર 21 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના લાભાર્થીઓ માટે તબીબી રીતે જરૂરી તમામ ABA, વ્યવસાયિક, શારીરિક અને વાણી ઉપચારને આવરી લે છે.

આ લેખ તમને એ સમજવામાં મદદ કરશે કે ન્યુ જર્સી મેડિકેડ/એનજે ફેમિલીકેર માટે કોણ પાત્ર છે અને કેવી રીતે અરજી કરવી. જો તમારા બાળકને પહેલેથી જ Medicaid કવરેજ હોય, તો ટીએબીએ ઉપચાર સાથે કેવી રીતે શરૂઆત કરવી તે અંગેનો તેમનો લેખ.

જો તમને લાગતું હોય કે તમારા મેડિકેડ-કવર્ડ બાળક માટે ABA થેરાપીનો ઉપયોગ કરવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે તમને ગેરવાજબી વિલંબનો સામનો કરવો પડે છે, તો અમારો શીર્ષક લેખ વાંચો જ્યારે તમને તેની જરૂર હોય ત્યારે સારવાર.

કોણ પાત્ર છે?

પાત્રતા કુટુંબની આવક પર આધારિત છે.

જ્યાં સુધી તેમના પરિવારની આવક ફેડરલ ગરીબી સ્તરના 18% (355 માં ચાર જણના પરિવાર માટે દર મહિને $8,120) કરતાં વધી ન જાય ત્યાં સુધી 2022 અને તેનાથી ઓછી ઉંમરના બાળકો Medicaid માટે પાત્ર છે. તમે આની મુલાકાત લઈને સંપૂર્ણ આવકના ચાર્ટ સાથેનો ચાર્ટ શોધી શકો છો NJ FamilyCare પાત્રતા પૃષ્ઠ.

કેટલાક અન્ય રાજ્યો ઓટીઝમ જેવી વિકાસલક્ષી વિકલાંગતા ધરાવતા બાળકો માટે તેમની આવકની જરૂરિયાતોને માફ કરે છે. ન્યૂ જર્સી નથી. ઓટીઝમ ધરાવતા બાળકો NJ ફેમિલીકેર મેળવી શકતા નથી સિવાય કે તેમના માતાપિતાની આવક Medicaid દ્વારા નિર્ધારિત મહત્તમ સ્તરથી નીચે ન આવે.

જો મારી પાસે કોમર્શિયલ (એમ્પ્લોયર-પ્રાયોજિત) વીમો પણ હોય તો શું?

જે પરિવારો આરોગ્ય વીમાનો અન્ય સ્ત્રોત ધરાવે છે, જેમ કે એમ્પ્લોયર દ્વારા પ્રાયોજિત યોજના, તેઓ હજુ પણ NJ ફેમિલીકેર હેઠળ મેડિકેડ કવરેજ મેળવી શકે છે, જ્યાં સુધી તેઓ પ્રોગ્રામના અન્ય પાત્રતા માપદંડોને પૂર્ણ કરે છે. એકવાર તમે આવરી લો તે પછી, NJ FamilyCare ને આપમેળે તમારા ગૌણ વીમાદાતા તરીકે ગણવામાં આવશે, જેનો અર્થ છે કે ડોકટરો, ચિકિત્સકો અને પ્રદાતાઓએ બાકીનું બિલ મેડિકેડને સબમિટ કરતા પહેલા તમારા વ્યવસાયિક વીમાનું બિલ આપવું આવશ્યક છે.

હું Medicaid/NJ ​​ફેમિલીકેરમાં કેવી રીતે નોંધણી કરાવી શકું?

  1. ઓનલાઇન અરજી કરો - તમારી અરજી પૂર્ણ કરવાની આ સૌથી ઝડપી રીત છે. હેઠળ "નવી એપ્લિકેશન શરૂ કરો" વિકલ્પ પસંદ કરો નવો ક્લાયન્ટ પ્રારંભ કરવા માટે.
  2. ફોન દ્વારા અરજી કરો - તમે 800.701.0710 પર કૉલ કરીને ફોન દ્વારા પણ અરજી કરી શકો છો. NJ ફેમિલીકેર પ્રતિનિધિ જે તે નંબરનો જવાબ આપે છે તે તમારી ઓનલાઈન અરજીમાં તમને પડતી સમસ્યાઓના નિવારણમાં પણ મદદ કરી શકે છે.
  3. વ્યક્તિગત રીતે અરજી કરો - એ શોધવા માટે NJ ફેમિલીકેર વેબસાઇટની મુલાકાત લો વ્યક્તિગત નોંધણી સાઇટ્સની સૂચિ. પ્રારંભ કરવા માટે ડ્રોપ-ડાઉન મેનૂમાંથી તમારી કાઉન્ટી પસંદ કરો. COVID-19 કટોકટીને કારણે, કેટલીક ઑફિસો ખુલ્લી ન હોઈ શકે. NJ FamilyCare મુલાકાત લેતા પહેલા અરજદારોને કૉલ કરવાની સલાહ આપે છે.

મદદ જોઈતી?

જો તમે સમજી શકતા નથી કે તમારી પાસે કયા પ્રકારનો આરોગ્ય વીમો છે, અથવા જો તમારી પાસે વીમા વિશેના અન્ય પ્રશ્નો છે અને ઓટીઝમ ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્યાંકન અથવા લાગુ વર્તન વિશ્લેષણને આવરી લેવા માટે તેનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો, તો અમારા વીમા હબની મુલાકાત લો.

ઓટીઝમ ન્યુ જર્સી હેલ્પલાઈન નિષ્ણાતો સાથે જોડાઓ. 800.4.AUTISM હેલ્પલાઇન અથવા ઇમેઇલ પર કૉલ કરો information@autismnj.org.


 

સામાન્ય માહિતી
આવરી લેવામાં આવે છે
ખાસ કેસો
મુદ્દાઓ ઉકેલવા
તબીબી સહાય (મેડિકેઇડ)
વીમાનો પરિચય સ્પ્લિટ એપ્લિકેશન મેડિકેડમેડિકેડ અને કેવી રીતે નોંધણી કરવી
સ્વ-ભંડોળવાળી યોજનાઓ માત્ર બાળકો માટે યોજનાઓમેડિકેડ: સારવાર શરૂ કરી રહ્યા છીએ
સંપૂર્ણ વીમાવાળી યોજનાઓઇન-નેટવર્ક અપવાદોEPSDT મેડિકેડ બેનિફિટ
મેડિકેડ અને કેવી રીતે નોંધણી કરવીપ્રોમ્પ્ટ પે કાયદોજ્યારે તમને તેની જરૂર હોય ત્યારે સારવાર
માત્ર બાળકો માટે યોજનાઓજ્યારે તમને તેની જરૂર હોય ત્યારે સારવારપુખ્ત વયના લોકો માટે મેડિકેડ
મેડિકેડ અને એબીએ: તમારા અધિકારોને જાણવું
પ્રોફેશનલ્સ માટે
વીમા હબ