برنامج Medicaid وكيفية التسجيل
٣ فبراير ٢٠٢٤
 | سلسلة التأمين الصحي والتوحد. |  |
تسجيل طفلك في برنامج Medicaid
برنامج Medicaid هو برنامج اتحادي وحكومي مشترك تدفع الحكومة بموجبه التكاليف الصحية للمستفيدين. قامت نيو جيرسي بتسمية برنامج Medicaid الخاص بها نيوجيرسي فاميلي كير. كجزء من مزايا برنامج Medicaid EPSDT، NJ FamilyCare يجب أن تغطي جميع الخدمات الضرورية طبيًا لتصحيح أو تقليل العيوب السلوكية لدى الطفل. نتيجة لذلك ، تغطي NJ FamilyCare جميع علاجات ABA الضرورية طبيًا والمهنية والجسدية وعلاجات النطق للمستفيدين الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا.
ستساعدك هذه المقالة على فهم من هو المؤهل للحصول على New Jersey Medicaid / NJ FamilyCare وكيفية التقديم. إذا كان طفلك لديه بالفعل تغطية Medicaid ، فتفضل بزيارة tمقالته حول كيفية البدء في علاج ABA.
إذا شعرت أنك تواجه تأخيرًا غير معقول عند محاولة الوصول إلى علاج ABA لطفلك المغطى ببرنامج Medicaid ، فاقرأ مقالتنا بعنوان العلاج عند الحاجة.
من هو المؤهل؟
الأهلية على أساس دخل الأسرة.
الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا أو أقل مؤهلون للحصول على برنامج Medicaid ، طالما أن دخل أسرهم لا يتجاوز 355٪ من مستوى الفقر الفيدرالي (8,120،2022 دولارًا أمريكيًا شهريًا لعائلة مكونة من أربعة أفراد في عام XNUMX). يمكنك العثور على مخطط مع مخطط الدخل الكامل من خلال زيارة صفحة أهلية NJ FamilyCare.
تتنازل بعض الولايات الأخرى عن متطلبات الدخل للأطفال الذين يعانون من إعاقة في النمو مثل التوحد. نيو جيرسي لا تفعل ذلك. لا يمكن للأطفال المصابين بالتوحد الحصول على NJ FamilyCare إلا إذا انخفض دخل والديهم عن الحد الأقصى الذي حددته Medicaid.
ماذا لو كان لدي أيضًا تأمين تجاري (برعاية صاحب العمل)؟
لا يزال بإمكان العائلات التي لديها مصدر آخر للتأمين الصحي ، مثل خطة برعاية صاحب العمل ، الحصول على تغطية Medicaid بموجب NJ FamilyCare ، طالما أنها تستوفي معايير الأهلية الأخرى للبرنامج. بمجرد أن تحصل على التغطية ، سيتم اعتبار NJ FamilyCare تلقائيًا شركة التأمين الثانوية الخاصة بك ، مما يعني أنه يجب على الأطباء والمعالجين ومقدمي الخدمات إصدار فاتورة التأمين التجاري الخاص بك أولاً قبل تقديم بقية الفاتورة إلى Medicaid.
كيف يمكنني التسجيل في برنامج Medicaid / NJ FamilyCare؟
- قدم طلبك - هذه هي أسرع طريقة لإكمال طلبك. حدد خيار "بدء تطبيق جديد" ضمن عميل جديد للبدء.
- التقديم عبر الهاتف - يمكنك أيضًا التقديم عبر الهاتف عن طريق الاتصال بالرقم 800.701.0710. يمكن لممثل NJ FamilyCare الذي يجيب على هذا الرقم أن يساعد أيضًا في استكشاف المشكلات التي قد تواجهك في طلبك عبر الإنترنت وإصلاحها.
- التطبيق شخصيًا - قم بزيارة موقع NJ FamilyCare على الويب للعثور على ملف قائمة بمواقع التسجيل الشخصية. حدد مقاطعتك من القائمة المنسدلة للبدء. بسبب أزمة COVID-19 ، قد لا تكون بعض المكاتب مفتوحة. تنصح NJ FamilyCare المتقدمين بالاتصال قبل الزيارة.
تحتاج مساعدة؟
إذا لم تتمكن من معرفة نوع التأمين الصحي لديك ، أو إذا كانت لديك أسئلة أخرى حول التأمين وكيفية استخدامه لتغطية تقييمات تشخيص التوحد أو تحليل السلوك التطبيقي ، فتفضل بزيارة مركز التأمين لدينا.
تواصل مع متخصصي التوحد في نيو جيرسي. اتصل على 800.4.خط المساعدة أو البريد الإلكتروني information@autismnj.org.
