تشخيص

كيف أعرف ما إذا كان طفلي يتطور بشكل طبيعي؟

لتحديد أي تأخيرات محتملة في النمو ، يمكن مقارنة نمو طفلك بما يفعله معظم الأطفال في سنهم ، والذي يُطلق عليه رسميًا علامات التطور. المعالم التنموية هي المهارات المتوقعة من قبل أعمار معينة (التحدث ، المشي ، الابتسام ، إلخ). يوصي مركز السيطرة على الأمراض والأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بمراقبة وفحص تنموي منتظم ومستمر. لمساعدة الآباء على تحديد ما إذا كان طفلهم يتقدم بشكل طبيعي ، www.cdc.gov/actearly لديه قوائم بالمعالم التنموية من شهرين إلى 2 سنوات. كما أنها توفر تطبيق Milestone Tracker مجاني لتوثيق نمو الطفل. في حالة وجود تأخيرات ، يكون التحديد والتدخل المبكر أمرًا بالغ الأهمية ويمكن أن يكون لهما تأثير كبير ودائم. يرجى مناقشة أي أسئلة أو مخاوف مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

أصبح العديد من آباء الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بالتوحد في نهاية المطاف قلقًا عندما لا يصل طفلهم إلى مراحل معينة ، مثل الاستجابة لأسمائهم ، أو الاتصال بالعين ، أو تقليد الأصوات أو الأفعال ، أو البدء في الحديث. أيضًا ، قد يكون الأطفال الآخرون متقدمين عن أعمارهم في مناطق معينة ولكنهم متأخرون في مناطق أخرى. على سبيل المثال ، قد يتمكن الطفل المصاب بالتوحد من إكمال أحجية الصور المقطوعة بسهولة ولكن لا يظهر أي اهتمام بمشاركة هذا الإنجاز مع الآخرين. قد لا يعاني شخص آخر من تأخير في اللغة ولكنه يواجه صعوبة في إجراء محادثات أو اللعب مع الآخرين. في حين أن معظم الأطفال الذين تم تشخيصهم لاحقًا كانوا مصممين على تأخرهم في مراحلهم الرئيسية طوال الوقت ، فإن 25-30 ٪ لديهم مهارات نموذجية في عمر 12-18 شهرًا ولكنهم تراجعوا بشكل ملحوظ بعد ذلك.

وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض ، يجب أن يكون مقدمو الرعاية في حالة تأهب للإشارات الحمراء التالية.

هناك طرق بحثية محددة وفعالة لتعليم المهارات للأطفال المصابين بالتوحد. على الرغم من عدم وجود "علاج" ، إلا أن التشخيص المبكر والتدخل المناسب يمكن أن يحسن بشكل كبير من القدرات ونوعية الحياة. يتم تشجيع مقدمي الرعاية على التواصل فورًا إذا كانت لديهم أية مخاوف. تتمثل الخطوة الأولى في مطالبة طبيب الأطفال بإجراء فحص تنموي لمعرفة ما إذا كان هناك ما يبرر إجراء تقييم خاص بالتوحد.

ماذا تعني عملية التشخيص؟

توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بفحص أطباء الأطفال لاضطراب طيف التوحد أثناء الزيارات الجيدة في عمر 18 و 24 شهرًا وفي أي وقت يثير فيه أحد الوالدين قلقًا. يتضمن هذا سؤال الوالد عن تقدم طفلهم نحو المعالم النموذجية. قد يستخدمون أداة فحص ، مثل قائمة المراجعة المعدلة للتوحد عند الأطفال الصغار (M- الدردشة) أو مقياس تقييم التوحد في مرحلة الطفولة (CARS). إذا كان الفحص يشير إلى علامات حمراء للتوحد ، فقد يوصي طبيب الأطفال بمشاركة الطفل في تقييم متعدد التخصصات.

لا توجد حاليًا اختبارات طبية لتشخيص مرض التوحد ، لذلك يستخدم المختصون في التشخيص (أطباء الأعصاب أو علماء النفس أو أطباء الأطفال التنمويون أو الأطباء النفسيون) أدوات مراقبة محددة لتحديد ما إذا كان الفرد يستوفي المعايير أم لا. التقييم القياسي الذهبي هو جدول مراقبة تشخيص التوحد / مقابلة تشخيص التوحد المنقحة (ADOS / ADI-R). تساعد هذه الأدوات أخصائي التشخيص في مراقبة الفرد في سيناريوهات مختلفة وإجراء مقابلات مكثفة مع مقدم الرعاية. على الرغم من أن معظمهم من الأطفال ، يمكن تشخيص الأفراد في أي عمر. للتأهل لتشخيص اضطراب طيف التوحد * ، يجب أن يستوفي الفرد المعايير التي وضعها الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5). سيتضمن تشخيص التوحد تدوينًا من المستوى 1 أو 2 أو 3 لوصف مستوى الدعم المطلوب. (المستوى 3 يشير إلى دعم كبير للغاية مطلوب.)

* في عام 2013 ، أصبح اضطراب طيف التوحد هو التشخيص الرسمي ، ليحل محل المصطلحات المستخدمة سابقًا: اضطراب التوحد (التوحد) ، واضطراب أسبرجر ، واضطراب النمو المنتشر ، واضطراب النمو المنتشر غير المحدد بطريقة أخرى ، واضطراب تفكك الطفولة.