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Wir erhalten häufig Anrufe bei unserer 800.4.AUTISM-Helpline von Familien, die eine Krankenversicherung über Medicaid für ihr autistisches Kind beantragen möchten. Aufgrund der Einkommens- und Vermögensgrenzen von Medicaid erfüllen viele Familien diese nicht. Im Jahr 2022 durfte eine vierköpfige Familie vor Steuern nicht mehr als 36,908 US-Dollar verdienen , um weiterhin Anspruch auf NJ FamilyCare, das Medicaid-Programm des Bundesstaates New Jersey, zu haben. Hat die Familie jedoch ein weiteres Kind ohne Behinderung, besteht möglicherweise eine Alternative: die geteilte Antragstellung für Medicaid.
Was ist Split Application Medicaid?
Geteilter Antrag Medicaid ist eine Art von Medicaid, die ein Kind mit einer Behinderung abdeckt, trotz der finanziellen Unzulänglichkeit seiner Eltern, solange das Kind ein Geschwister hat, das keine Behinderung hat. Normalerweise „erachtet“ Medicaid das Einkommen der Eltern für jedes Kind.* Wenn also die Eltern eines Kindes zu viel für die Familie verdienen, um Anspruch auf Medicaid zu haben, wäre das Kind selbst auch nicht anspruchsberechtigt.
Bei der Split-Application-Analyse wird das Einkommen der Eltern dem nicht behinderten Kind zugerechnet. Infolgedessen kann das Kind mit Behinderungen die Einkommensvoraussetzungen für Medicaid erfüllen und eine Krankenversicherung im Rahmen von NJ FamilyCare erhalten (es sei denn, das Kind verfügt über ein erhebliches eigenes Einkommen).
Wie erhalte ich Split Application Medicaid?
Um einen Antrag auf geteilte Medicaid-Leistungen zu stellen, sollten Eltern sich zunächst an ihr zuständiges Sozialamt wenden. Sie sollten dabei stets erwähnen, dass ein Kind mit Behinderung in der Familie lebt und dass sie einen Medicaid-Antrag für eine Begleitperson stellen oder einen geteilten Antrag einreichen möchten. Sollte der zuständige Sachbearbeiter mit dem Verfahren der geteilten Antragsstellung nicht vertraut sein, bitten die Eltern freundlich darum, mit einem Vorgesetzten zu sprechen.
Die Eltern müssen für beide Kinder einen Antrag im Rahmen des Programms für medizinisch Bedürftige stellen . „Begleitfall“ bedeutet, dass ein weiteres Kind der Familie gleichzeitig mit dem Kind mit Behinderung, das NJ FamilyCare beantragt, ebenfalls Medicaid im Rahmen des Programms für medizinisch Bedürftige beantragt. Daher rührt die Bezeichnung „geteilter Antrag“.
Die Abteilung für die Überprüfung von Behinderungen der Abteilung für medizinische Hilfe und Gesundheitsstandards bewertet dann die Behinderung des Kindes gemäß den Behindertenstandards der Sozialversicherung.
*Erachtet ist ein Fachwort. Im Zusammenhang mit Medicaid bedeutet Einkommen, das einem Kind zugerechnet wird, dass diese Gelder als Einkommen dieses Kindes enthalten sind, unabhängig davon, ob sie diesem Kind tatsächlich zur Verfügung stehen oder von ihm verdient werden.
Hilfe benötigt?
Für weitere Informationen und Unterstützung kontaktieren Sie bitte die Helpline von Autism New Jersey unter 800.4.AUTISM, senden Sie eine E-Mail an information@autismnj.org oder nutzen Sie die Live-Chat-Funktion am unteren Bildschirmrand.
