Hilfe während einer Verhaltenskrise bekommen

Wenn ein Kind mit Autismus ein herausforderndes Verhalten zeigt, das zu einer Verhaltenskrise eskaliert, kann dies eine beängstigende und verwirrende Zeit für das Kind und seine Eltern oder Betreuer sein.

Eine der Fragen, die Betreuer entscheiden müssen, ist, ob sie 911 anrufen sollten oder nicht. Dies gilt insbesondere, wenn Bedenken hinsichtlich der Sicherheit anderer Familienmitglieder bestehen, wie z. B. jüngerer Kinder im Haushalt. Sie könnten besorgt sein, dass die Anwesenheit von Rettungskräften zu einer Eskalation des Verhaltens führen könnte; sie könnten befürchten, dass ihr Familienmitglied verhaftet oder Kinderschutzdienste gerufen würden; oder sie machen sich Sorgen darüber, welche Ressourcen das Krankenhaus nach ihrer Ankunft bereitstellen kann.

Sei vorbereitet

Da es schwierig ist, in einer Krise Entscheidungen zu treffen, können Familien bestimmte Vorkehrungen treffen, um für Notfälle wie beispielsweise Verhaltenskrisen, die einen Besuch in der Notaufnahme erforderlich machen könnten, gewappnet zu sein. Dazu gehört, ein Kind mit Autismus mit Rettungskräften, Arztpraxen und medizinischen Untersuchungen vertraut zu machen. Familien sollten sich mit der örtlichen Polizei und dem Rettungsdienst in Verbindung setzen und sich und ihr Kind vorstellen. Bei Weglaufen und Umherirren des Kindes können auch Hilfsmittel wie Identifikations- und Ortungsgeräte hilfreich sein. Weitere Informationen finden Sie in der Publikation „ Weglaufen & Umherirren: Ihr Leitfaden für Sicherheitsmaßnahmen“ von Autism New Jersey.

Selbst wenn ein Kind in der Vergangenheit noch nie eine Verhaltenskrise hatte, ist es hilfreich, mit den verfügbaren Ressourcen vertraut zu sein, um zu verhindern, dass herausforderndes Verhalten zu einer Krise wird. Zu berücksichtigende Ressourcen sind verhaltensbezogene Gesundheitsvorteile durch die Krankenversicherung des Kindes oder verhaltensbezogene Unterstützung als Teil des Individualisierten Bildungsprogramms (IEP) eines Kindes.

Bewerben Sie sich für Dienste für Entwicklungsstörungen

Ein weiterer wichtiger Schritt für Familien, die sich Sorgen um das Verhalten ihres Kindes machen, ist die Beantragung von Leistungen für Kinder mit Entwicklungsstörungen beim Kinderhilfssystem des New Jersey Department of Children and Families (DCF-CSOC). Zu den Leistungen, die das Kind möglicherweise in Anspruch nehmen kann, gehören intensive häusliche Unterstützungsangebote (Intensive In-Home Supports, IIS), die Verhaltensinterventionen beinhalten, um Verhaltensweisen wie Aggression, Selbstverletzung, Sachbeschädigung und Weglaufen zu behandeln. Diese Unterstützungsangebote können die Schwere einer Verhaltenskrise potenziell abmildern, da sie der Familie und dem Kind Deeskalations- und Beruhigungsstrategien vermitteln. Familien können die Berechtigung für CSOC-Leistungen über PerformCare unter www.performcarenj.org oder telefonisch unter 877.652.7624 beantragen.

Eine zusätzliche Ressource, auf die über das Children's System of Care zugegriffen werden kann, sind Children's Mobile Response Stabilization Services (MRSS). Mobile Reaktionsdienste stehen jedem Kind zur Verfügung, das eine Verhaltenskrise erlebt, und können angerufen werden, selbst wenn das Kind derzeit keinen Anspruch auf Dienste für Entwicklungsstörungen hat. MRSS kann die erste Anlaufstelle für die Familie sein, um in das Betreuungssystem einzutreten, und kann hilfreich sein, wenn die Familie der Meinung ist, dass die Situation mit Unterstützung, die zu Hause kommt, bewältigt werden kann, oder wenn sie Hilfe bei der Entscheidung benötigen, was sie als nächstes tun sollten. MRSS kann die Situation beurteilen und der Familie raten, ob sie 911 für zusätzliche Hilfe anrufen soll.

Denken und handeln Sie schnell – wissen Sie, was Sie erwartet

Wenn das Verhalten eines Kindes zu schwerwiegend ist, als dass Familien es sicher handhaben könnten, müssen sie sofort 911 anrufen. Es ist notwendig, schnell zu denken und zu handeln, wenn das Kind sich selbst und andere um es herum, wie jüngere Geschwister, bedrohlich verhält. Eltern und andere Familienmitglieder können selbst in Panik geraten und außer Kontrolle geraten, was möglicherweise zum Verhalten oder zur Angst des Kindes beiträgt.

Nachfolgend finden Sie eine Liste dessen, was Sie tun und erwarten können, falls Sie 911 für ein Kind mit Autismus in einer Verhaltenskrise anrufen müssen.

• Wenn Sie die Notrufnummer 911 anrufen, teilen Sie der Vermittlung mit, dass das Kind Autismus hat, damit die Polizei und andere Ersthelfer im Voraus benachrichtigt werden.
• Rufen Sie alle Verwandten oder Nachbarn an, die Sie zuvor als verfügbar identifiziert haben, um während einer Krise zu helfen. Wenn Rettungskräfte eintreffen, kann eine dieser Personen sie auch darüber informieren, dass das Kind Autismus hat und möglicherweise aggressiv ist, nicht auf mündliche Anweisungen reagiert oder andere Informationen enthält, die für sie hilfreich wären. Erstellen Sie im Voraus eine Liste dieser Informationen und aktualisieren Sie sie jährlich oder nach Bedarf.
• Während Sie auf Notfallhilfe warten, machen Sie den Bereich so sicher wie möglich. Entfernen Sie alle Gegenstände, die geschleudert werden könnten. Wenn andere Kinder anwesend sind, lassen Sie sie zu einem bestimmten Nachbarn gehen oder von einem bestimmten Familienmitglied oder Freund abholen. Wenn niemand verfügbar ist, bringen Sie ihn in einen sicheren Bereich im Haus.
• Wenn festgestellt wird, dass Ihr Kind zur Krisenvorsorge ins Krankenhaus muss, wird ein Krankenwagen gerufen, um es zu transportieren. Sie können dem Krankenwagen bis zum Krankenhaus folgen. Bitten Sie darum, zum transportiert zu werden ausgewiesenes Untersuchungszentrum in Ihrem Landkreis.
• Da ein Besuch in der Notaufnahme und ein Krisenscreening mehrere Stunden dauern können, sollten Sie einige Gegenstände mitbringen, die die Zeit dort für Sie und Ihr Kind angenehmer machen, z. B. das Lieblingsspielzeug des Kindes, ein Kommunikationsgerät usw. Bewahren Sie wichtige Informationen auf, wie Notfallkontakte, Versicherungsunterlagen und eine Liste aktueller Medikamente und Allergien leicht zugänglich und griffbereit zum Mitnehmen. Wenn Sie keine Zeit haben, zusätzliche Gegenstände mitzubringen, bitten Sie einen Verwandten oder Freund, sie zu holen und zu Ihnen zu bringen.
• Wenn Ihr Kind am selben Tag nicht sicher nach Hause zurückkehren kann, ist eine Unterbringung außerhalb der Notaufnahme oder in einem therapeutischen Umfeld speziell für Kinder mit Autismus möglicherweise nicht sofort verfügbar. Dies kann je nach Standort und Verfügbarkeit von Ressourcen mehrere Stunden bis mehrere Tage dauern. Wenn Ihr Kind im Krankenhaus bleiben muss, fragen Sie nach Vorkehrungen, die den Aufenthalt für Sie beide angenehmer machen, z. B. ein Zustellbett.
• Damit ein Kind unfreiwillig in psychiatrische Dienste eingewiesen werden kann, verlangt das Gesetz, dass bestimmte Kriterien erfüllt sind und dass die überweisende Quelle (dh die psychiatrische Untersuchungseinrichtung) einem bestimmten Verfahren und Zeitrahmen folgt, um eine Anordnung der Einweisung zu erhalten. Ein Dokument, das den Prozess skizziert, ist auf der verfügbar Website der Gerichte von New Jersey. Eltern können ein Kind freiwillig bis zu 7 Tage aufnehmen lassen.
• Wenn ein Kind stabil genug ist, um nach Hause zurückzukehren, gibt es verschiedene Niveaus von häuslichen Verhaltens- und Unterstützungsdiensten, die über das Children's System of Care verfügbar sind. Wenn eine Care Management Organization (CMO) oder Mobile Response Stabilization Services aktiv mit dem Kind zu tun haben, beginnen sie mit dem Prozess, um diese Dienste zu erhalten, die das gefährliche oder unangepasste Verhalten des Kindes verringern und ihm helfen sollen, Anpassungs- und Kommunikationsfähigkeiten zu erwerben .
• In manchen Fällen ist ein längerer Aufenthalt in einem außerhäuslichen therapeutischen Setting notwendig, um ein Kind in einer Verhaltenskrise zu stabilisieren. Das Kinderbetreuungssystem bestimmt auch, ob ein Kind für diese Betreuungsstufe in Frage kommt, und genehmigt die Unterbringung. Sie werden auch mit der Familie zusammenarbeiten, um festzustellen, ob andere Ressourcen, wie z. B. eine private Versicherung, die Pflegekosten decken würden. Eltern können sich an die Care Management Organization (CMO) ihres Kindes wenden und sie bitten, den Bewertungs- und Vermittlungsprozess einzuleiten.

Weitere Informationen zum Umgang mit Verhaltenskrisen und deren Prävention sowie Unterstützung beim Zugang zu entsprechenden Ressourcen erhalten Sie bei Autism New Jersey unter der Rufnummer 800.4.AUTISM oder per E-Mail unter information@autismnj.org.