Woher weiß ich, ob sich mein Kind normal entwickelt?
Um mögliche Entwicklungsverzögerungen zu erkennen, kann die Entwicklung Ihres Kindes mit dem verglichen werden, was die meisten Kinder in seinem Alter tun, offiziell Entwicklungsmeilensteine genannt. Entwicklungsmeilensteine sind Fähigkeiten, die von bestimmten Altersgruppen erwartet werden (Sprechen, Gehen, Lächeln usw.). Die CDC und die American Academy of Pediatrics empfehlen eine regelmäßige und fortlaufende Überwachung und Untersuchung der Entwicklung. Um Eltern dabei zu helfen, festzustellen, ob sich ihr Kind normal entwickelt, www.cdc.gov/actearly hat Listen von Entwicklungsmeilensteinen von 2 Monaten bis 5 Jahren. Sie bieten auch eine kostenlose Milestone Tracker-App zur Dokumentation der Entwicklung eines Kindes an. Wenn Verzögerungen auftreten, sind eine frühzeitige Erkennung und Intervention von entscheidender Bedeutung und können erhebliche und dauerhafte Auswirkungen haben. Bitte besprechen Sie alle Fragen oder Bedenken mit Ihrem Arzt.
Viele Eltern von Kindern, bei denen schließlich Autismus diagnostiziert wurde, machten sich Sorgen, wenn ihr Kind bestimmte Meilensteine nicht erreichte, z. B. auf seinen Namen zu reagieren, Augenkontakt herzustellen, Geräusche oder Handlungen nachzuahmen oder zu sprechen. Auch andere Kinder waren möglicherweise in bestimmten Bereichen ihrem Alter voraus, in anderen jedoch hinterher. Beispielsweise kann ein Kind mit Autismus in der Lage sein, ein Puzzle mit Leichtigkeit zu vervollständigen, zeigt aber kein Interesse daran, diese Errungenschaft mit anderen zu teilen. Ein anderer hat möglicherweise keine Sprachverzögerung, hat aber Schwierigkeiten, sich zu unterhalten oder mit anderen zu spielen. Während die meisten später diagnostizierten Kinder feststellten, dass sie die ganze Zeit hinter ihren Meilensteinen zurückgeblieben waren, hatten 25-30 % mit 12-18 Monaten typische Fähigkeiten, die sich dann jedoch deutlich zurückbildeten.
Laut CDC sollten Pflegekräfte auf die folgenden Warnsignale achten.
Kinder mit ASS könnten nicht:
Darüber hinaus können sie:
Es gibt spezifische forschungsbasierte und effektive Methoden, um Kindern mit Autismus Fähigkeiten beizubringen. Obwohl es keine „Heilung“ gibt, können eine frühzeitige Diagnose und geeignete Intervention die Fähigkeiten und die Lebensqualität erheblich verbessern. Betreuer werden ermutigt, sich sofort zu melden, wenn sie Bedenken haben. Der erste Schritt besteht darin, ihren Kinderarzt um ein Entwicklungsscreening zu bitten, um zu sehen, ob eine autismusspezifische Bewertung gerechtfertigt ist.
Was beinhaltet der diagnostische Prozess?
Die American Academy of Pediatrics empfiehlt, dass Kinderärzte bei Brunnenbesuchen im Alter von 18 und 24 Monaten und jederzeit, wenn ein Elternteil Bedenken äußert, auf ASS untersuchen. Dazu gehört, die Eltern nach den Fortschritten ihres Kindes in Richtung typischer Meilensteine zu fragen. Sie können ein Screening-Instrument verwenden, wie z. B. die modifizierte Checkliste für Autismus bei Kleinkindern (M-CHAT) oder der Childhood Autism Rating Scale (CARS). Wenn das Screening auf Autismus hinweist, kann der Kinderarzt empfehlen, dass das Kind an einer multidisziplinären Untersuchung teilnimmt.
Derzeit gibt es keine medizinischen Tests zur Diagnose von Autismus, daher verwenden spezialisierte Diagnostiker (Neurologen, Psychologen, Entwicklungspädiater oder Psychiater) spezielle Beobachtungsinstrumente, um festzustellen, ob die Person die Kriterien erfüllt. Der Goldstandard ist der Autism Diagnostic Observation Schedule/Autism Diagnostic Interview-Revised (ADOS/ADI-R). Diese Tools unterstützen den Diagnostiker bei der Beobachtung der Person in verschiedenen Szenarien und bei der ausführlichen Befragung der Pflegekraft. Obwohl die meisten Kinder sind, können Personen in jedem Alter diagnostiziert werden. Um sich für die Diagnose einer Autismus-Spektrum-Störung* zu qualifizieren, muss die Person die Kriterien des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) erfüllen. Eine Autismus-Diagnose enthält eine Notation der Stufe 1, 2 oder 3, um die erforderliche Unterstützungsstufe zu beschreiben. (Level 3 bedeutet, dass sehr umfangreiche Unterstützung erforderlich ist.)
* Im Jahr 2013 wurde die Autismus-Spektrum-Störung zur offiziellen Diagnose und ersetzte diese zuvor verwendeten Begriffe: autistische Störung (Autismus), Asperger-Störung, tiefgreifende Entwicklungsstörung, nicht anders spezifizierte tiefgreifende Entwicklungsstörung und desintegrative Störung der Kindheit.