Регрессия и что с этим делать

08 августа 2023

Когда аутичный человек получает меньше услуг, чем ему нужно, или услуги предоставляются с меньшей интенсивностью, чем это необходимо, его навыки могут стабилизироваться или снижаться. Эти навыки можно завоевать с трудом, и такой регресс может быть душераздирающим.

Регрессия часто происходит во время перерывов в рутине и уходе от нормальной повседневной жизни. Наиболее ярким примером этого стала пандемия COVID-19, но семьи могут столкнуться с подобным во время школьных каникул, если поставщик услуг внезапно становится недоступным или во время других непредсказуемых событий.

Что такое регрессия?

Регрессия — это быстрая или постепенная потеря навыков, и у каждого она проявляется по-разному. Примеры включают потерю речевых и социальных навыков, возвращение прежних или наличие новых сложных форм поведения, повышенный стресс, тревогу и обсессивно-компульсивные симптомы, а также снижение мотивации к обучению и/или участию в повседневной деятельности.

Факторы, способствующие регрессии:

Есть несколько факторов, которые могут влиять на навыки вашего ребенка и нарушать ваши нормальные модели поведения, включая, помимо прочего:

  • Уменьшается прямая, интенсивная и последовательная поддержка лицом к лицу
  • Снижение социального взаимодействия между друзьями и в обществе
  • Изменения в распорядке дня (например, прием пищи, сон, физическая активность, предпочтительные виды деятельности)
  • Увеличение неструктурированного времени и экранного времени
  • Эффективность телемедицины и дистанционного обучения

Что я должен решить в первую очередь?

Важно помнить об иерархии потребностей при определении того, какие области регрессии следует решать в первую очередь.

Почти во всех ситуациях в первую очередь речь идет о здоровье и безопасности, а затем о навыках, которые являются наиболее социально значимыми и напрямую влияют на качество их жизни.

Рассмотрите следующий порядок приоритетов: (Индивидуализируйте на основе потребностей и приоритетов вашего ребенка и семьи.)

Физическая безопасность
Любое поведение, причиняющее боль или травму, такое как физическая агрессия, членовредительство или ставящее вашего ребенка или членов семьи в небезопасная кризисная ситуация (учитывая тесную связь между общением и вызывающим поведением)
Навыки общения
Потеря или снижение навыков выражения своих потребностей, желаний и чувств
Ежедневные занятия
Трудно есть, спать и пользоваться туалетом
Эмоциональное регулирование
Потеря или снижение навыков преодоления трудностей и ожидания
Сбои
Трудности с началом или завершением работы/домашних дел, дефицит навыков, проблемы с производительностью
Качество жизни
Другие нарушения, влияющие на качество жизни, включая негибкость, ригидность, проблемы с контролем

Регрессия документа

Запишите, что вас беспокоит, и где вы заметили регресс у вашего ребенка (например, какое поведение в последнее время ухудшилось и/или какие навыки он больше не может делать по сравнению с тем, что делал раньше).

Поведение можно наблюдать, измерять и записывать. Постарайтесь быть конкретным в вашей документации. Рассмотрим использование шаблон журнала поведения или анкету для опроса родителей, чтобы записать, какое поведение/навыки требуют внимания.

Используйте собранные данные, чтобы ваши опасения были точными, и уделите внимание каждой области регрессии.

Чтобы предотвратить дальнейшую регрессию навыков

Поговорите с учителями вашего ребенка и специалистами по лечению о том, что вы наблюдали и задокументировали. Вместе решайте проблемы и определяйте новые цели, стратегии и корректировки в повседневной жизни.

Определить способы включать мотивацию, повторную практику и подкрепление для улучшения адаптивного поведения и поддержания навыков.

Если ваш ребенок демонстрирует вызывающее поведение, важно понять, почему происходит такое поведение, т. е. что он пытается сообщить этим поведением. Понимание коммуникации, управляющей поведением (иногда называемой «функцией» поведения), является важным первым шагом к тому, чтобы помочь им выбрать более безопасные альтернативы. Эффективным способом понимания функции является процесс, называемый Оценка функционального поведения (FBA). FBA требует опыта и сотрудничества между всеми, кто хорошо знает ребенка.

Борьба с регрессией с командой IEP

Как родитель, вы имеете право сообщить о любых опасениях по поводу регрессии вашего ребенка в Группу по изучению детей вашего школьного округа. Подготовить чтобы обсудить ваши опасения с группой по изучению детей, если регресс вашего ребенка мешает его обучению, поведению, общению и другим жизненным навыкам, чтобы они могли установить цели, стратегии и обновления IEP по мере необходимости. Детская исследовательская группа также может определить потребность в компенсационных услугах, чтобы компенсировать утрату навыков, с которыми столкнулся ваш ребенок.

Используйте собранные вами данные для документирования любого регресса, чтобы подтвердить свои опасения и потребность в компенсационных услугах.

Движение вперед

Даже при наличии лучших программ и стратегий вашему ребенку (и вашей семье) потребуется время, чтобы вернуться к рутине и структуре. Старайтесь развивать успехи и смотрите в будущее. Autism New Jersey будет рад связаться с семьями, которые сталкиваются с этими проблемами, чтобы помочь вам защитить своего ребенка.


Рекомендуемая литература

Бонди, А., и Фрост, Л. (2008). Аутизм 24/7: семейное руководство по обучению дома и в обществе. Бетесда, Мэриленд: Дом Вудбайн

Бонди, А., и Вайс, М.Дж. (2013). Обучение социальным навыкам людей с аутизмом. Бетесда, Мэриленд: Дом Вудбайн.

Коэн, М.Дж., и Герхардт, П.Ф. (2014). Визуальная поддержка для людей с аутизмом: руководство для родителей и специалистов (2-е издание). Бетесда, Мэриленд: Дом Вудбайн

Гласберг, BA (2008). ПРЕКРАТИТЕ это, казалось бы, бессмысленное поведение! Вмешательства на основе FBA для людей с аутизмом. Бетесда, Мэриленд: Дом Вудбайн


Испытайте нашу силу связи

Если вам нужна помощь, позвоните нам по телефону 800.4.AUTISM или info@autismnj.org или отправьте нам сообщение / пообщайтесь с нами по ссылке внизу этой страницы.

 

Изначально написано: 6
Обновлено: 8 / 8 / 2023