Cómo obtener ayuda durante una crisis de comportamiento

Cuando un niño con autismo tiene un comportamiento desafiante que se convierte en una crisis de comportamiento, puede ser un momento aterrador y confuso para el niño y sus padres o cuidadores.

Una de las preguntas que los cuidadores deben decidir es si deben o no llamar al 911. Esto es especialmente cierto cuando existen preocupaciones sobre la seguridad de otros miembros de la familia, como los niños más pequeños en el hogar. Pueden estar preocupados de que la presencia de personal de emergencia provoque que el comportamiento se intensifique; pueden temer que arresten a su familiar o que llamen a los servicios de protección infantil; o pueden preocuparse por los recursos que el hospital puede proporcionar una vez que lleguen.

Estar preparado

Dado que es difícil tomar decisiones en medio de una crisis, las familias pueden tomar ciertas medidas para asegurarse de estar preparadas para cualquier tipo de emergencia que pueda requerir un viaje a la sala de emergencias, incluida una crisis de comportamiento. Esto puede incluir familiarizar a un niño con autismo con los socorristas, consultorios médicos y exámenes médicos, etc. Es posible que las familias deseen comunicarse con el departamento de policía local y el EMS y presentarse a sí mismos y a su hijo. También pueden considerar recursos como dispositivos de identificación y rastreo si el comportamiento del niño implica fugas y deambulaciones. Para obtener más información, consulte la publicación de Autism New Jersey, Elopement & Wandering: su guía de recursos de seguridad.

Incluso si un niño nunca ha tenido una crisis de comportamiento en el pasado, es útil estar familiarizado con los recursos disponibles para ayudar a prevenir que el comportamiento desafiante se convierta en una crisis. Los recursos a considerar son los beneficios de salud conductual a través de la cobertura de salud del niño o los apoyos conductuales como parte del Programa de Educación Individualizado (IEP) de un niño.

Solicitar servicios de discapacidad del desarrollo

Otro paso importante para las familias preocupadas por el comportamiento de su hijo es solicitar la elegibilidad para los servicios de discapacidad del desarrollo con el Sistema de Cuidado de Niños del Departamento de Niños y Familias de Nueva Jersey (DCF-CSOC). Los servicios para los que el niño puede ser elegible incluyen apoyos intensivos en el hogar (IIS) que incorporan intervenciones conductuales para abordar comportamientos como la agresión, las autolesiones, la destrucción de propiedad y la fuga. Estos apoyos pueden compensar potencialmente la gravedad de una crisis de comportamiento, ya que incluyen enseñar a la familia y al individuo estrategias de relajación y calma. Las familias pueden solicitar la elegibilidad para los servicios CSOC a través de PerformCare en www.performcarenj.org o llamando a 877.652.7624.

Un recurso adicional al que se puede acceder a través del Children's System of Care es Children's Mobile Response Stabilization Services (MRSS). Los servicios de respuesta móvil están disponibles para cualquier niño que experimente una crisis de comportamiento y se puede llamar incluso si el niño no es actualmente elegible para los servicios de discapacidad del desarrollo. MRSS puede ser el primer punto de contacto de la familia para ingresar al sistema de servicios y puede ser útil si la familia piensa que la situación se puede manejar con apoyo en el hogar o si necesitan ayuda para determinar qué deben hacer a continuación. MRSS puede evaluar la situación y asesorar a la familia sobre si llamar al 911 para obtener ayuda adicional.

Piense y actúe rápidamente: sepa qué esperar

Si el comportamiento de un niño es demasiado severo para que las familias lo manejen de manera segura, deberán llamar al 911 de inmediato. Existe la necesidad de pensar y actuar rápidamente en un momento en que el niño se comporta de manera amenazante para sí mismo y para los que lo rodean, como sus hermanos menores. Los padres y otros miembros de la familia pueden sentir pánico y perder el control, lo que posiblemente contribuya al comportamiento o la ansiedad del niño.

A continuación hay una lista de lo que puede hacer y esperar en caso de que tenga que llamar al 911 para un niño con autismo en una crisis de comportamiento.

• Cuando llame al 911, infórmele al operador que el niño tiene autismo para que la policía y otros socorristas sean notificados con anticipación.
• Llame a cualquier pariente o vecino que haya identificado previamente como disponible para ayudar durante una crisis. Cuando llega el personal de emergencia, una de estas personas también puede informarles que el niño tiene autismo y puede ser agresivo, no responder a las instrucciones verbales o cualquier otra información que sería útil que supieran. Prepare una lista de esta información con anticipación y actualícela anualmente o según sea necesario.
• Mientras espera la ayuda de emergencia, haga que el área sea lo más segura posible. Retire cualquier objeto que pueda ser arrojado. Si hay otros niños presentes, pídales que vayan a un vecino designado o que los recoja un familiar o amigo designado. Si no hay nadie disponible, muévalos a un área segura en la casa.
• Si se determina que su hijo necesita ir al hospital para una evaluación de crisis, se llamará a una ambulancia para transportarlo. Puede seguir la ambulancia hasta el hospital. Pida ser transportado a la centro de detección designado en tu condado.
• Debido a que una visita a la sala de emergencias y una evaluación de crisis pueden llevar varias horas, querrá traer algunos artículos que harán que el tiempo allí sea más cómodo para usted y su hijo, como los juguetes favoritos del niño, el dispositivo de comunicación, etc. Guarde la información importante, como contactos de emergencia, documentos del seguro y una lista de medicamentos actuales y alergias fácilmente accesibles y listos para llevar con usted. Si no tiene tiempo para traer artículos adicionales, pídale a un familiar o amigo que los recupere y se los traiga.
• Si su hijo no puede regresar a casa de manera segura el mismo día, es posible que no haya una ubicación disponible de inmediato fuera de la sala de emergencias o en un entorno terapéutico específico para niños con autismo. Esto puede llevar de varias horas a varios días, según su ubicación y la disponibilidad de recursos. Si su hijo necesita permanecer en el hospital, solicite cualquier adaptación que pueda hacer que la estadía sea más cómoda para ambos, como una cama adicional.
• Para que un niño sea internado involuntariamente en servicios psiquiátricos, la ley exige que se cumplan criterios específicos y que la fuente de referencia (es decir, el centro de evaluación psiquiátrica) siga un proceso y plazos específicos para obtener una orden de internamiento. Un documento que describe el proceso está disponible en el Sitio web de los tribunales de Nueva Jersey. Los padres pueden admitir voluntariamente a un niño hasta por 7 días.
• Si un niño está lo suficientemente estable como para regresar a su hogar, hay varios niveles de servicios de apoyo y comportamiento en el hogar disponibles a través del Sistema de Cuidado de Niños. Si una Organización de Administración de la Atención (CMO) o los Servicios de Estabilización de Respuesta Móvil están activamente involucrados con el niño, comienzan el proceso para obtener estos servicios, que están destinados a disminuir el comportamiento peligroso o inadaptado del niño, y ayudarlos a adquirir habilidades de adaptación y comunicación. .
• En algunos casos, es necesaria una estadía más prolongada en un entorno terapéutico fuera del hogar para estabilizar a un niño en una crisis de conducta. El Sistema de Cuidado de Niños también determina si un niño es elegible para este nivel de cuidado y autoriza la colocación. También trabajarán con la familia para determinar si otros recursos, como un seguro privado, cubrirían el costo de la atención. Los padres pueden comunicarse con la Organización de administración de la atención (CMO) de su hijo y pedirles que inicien el proceso de evaluación y ubicación.

Para obtener información adicional sobre el manejo y la prevención de crisis de comportamiento o para obtener ayuda para acceder a los recursos, comuníquese con Autism New Jersey al 800.4.AUTISMO o envíe un correo electrónico información@autismonj.org.