Seguros y Autismo


Comprender los conceptos básicos de la cobertura de seguro de salud
del tratamiento del autismo en Nueva Jersey.

Las familias de las personas con autismo y los profesionales que las apoyan, a menudo utilizan el seguro médico para financiar el tratamiento. Estos artículos están diseñados para ayudar a los lectores a comprender los conceptos básicos de la cobertura de seguro de salud para el tratamiento del autismo, enseñar cómo reconocer los diferentes tipos de cobertura de salud, conocer las leyes que afectan la cobertura y saber qué hacer cuando se encuentran con problemas como la denegación de reclamos.

Obtener cobertura

Antes de que una compañía de seguros o un empleador financie el tratamiento de una persona, esa persona debe estar cubierta por un plan de seguro o plan de salud. Estos artículos exploran algunas de las formas más comunes de obtener cobertura.

2023 | Seguros

Planes Autofinanciados y ABA

Conozca los beneficios, los requisitos mínimos de cobertura y las protecciones legales para los planes autofinanciados.

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2023 | Seguros

Planes Totalmente Asegurados y ABA

Conozca los beneficios, los requisitos mínimos de cobertura y las protecciones legales para los planes totalmente asegurados de Nueva Jersey.

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2023 | Seguros | Seguro de enfermedad

Medicaid y cómo inscribirse

Este artículo lo ayudará a comprender quién es elegible para New Jersey Medicaid/NJ ​​FamilyCare y cómo solicitarlo.

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2023 | Seguros

Planes de seguro de salud solo para niños

Las familias que no tienen cobertura para la terapia ABA bajo el plan de seguro patrocinado por su empleador aún pueden comprar un plan solo para niños para asegurarse de que su hijo reciba la terapia que necesita.

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2023 | Seguros

Inscripción abierta de seguro individual 2024

El plazo de inscripción para planes de seguros individuales está abierto desde 1 de noviembre al 31 de enero.

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2021 | Seguros | Seguro de enfermedad

Medicaid: tratamiento inicial

¡Medicaid ahora cubre ABA para el autismo! Conoce cómo acceder a este beneficio.

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2023 | Seguro de enfermedad

Medicaid y ABA: Conozca sus derechos

Las familias que buscan tratamiento ABA financiado por Medicaid enfrentan una amplia gama de obstáculos. Vea nuestra serie de seminarios web de dos partes para aprender cómo superar algunos desafíos comunes.

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Casos especiales y resolución de problemas

Algunas familias tienen dificultades para obtener la cobertura de salud que necesitan para un ser querido con autismo. Los artículos a continuación tratan sobre algunas rutas, procesos y planes especiales que las familias pueden usar para obtener la cobertura adecuada. Los artículos adicionales se enfocan en algunos de los problemas más comunes que surgen cuando las familias y los proveedores buscan cobertura de seguro para el tratamiento del autismo.

2023 | Seguros

Planes de seguro de salud solo para niños

Las familias que no tienen cobertura para la terapia ABA bajo el plan de seguro patrocinado por su empleador aún pueden comprar un plan solo para niños para asegurarse de que su hijo reciba la terapia que necesita.

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2023 | Seguros

Excepciones dentro de la red

En algunos casos, un miembro puede querer considerar solicitar una excepción dentro de la red.

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2017 | Seguros

Ley de Pago Puntual: Obtención de Pagos a Tiempo

Los proveedores y los padres de niños con autismo pueden enfrentarse a situaciones en las que se produzca un retraso en el pago de las reclamaciones.

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2022 | Seguros | Seguro de enfermedad

Tratamiento cuando lo necesite

La cobertura oportuna de ABA por parte de Medicaid es esencial. Obtenga más información sobre cómo puede asegurarse de que los servicios se brinden en un plazo "razonablemente rápido".

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Medicaid

Muchas familias obtienen su cobertura de salud a través de Medicaid. Aprenda quién es elegible, cómo presentar una solicitud y cómo lidiar con los obstáculos cuando surjan.

2018 | Seguros | Seguro de enfermedad

Medicaid para adultos

Se requiere Medicaid para recibir los servicios de la DDD. El camino más frecuente a Medicaid es el Seguro Social.

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2023 | Seguros | Seguro de enfermedad

Medicaid y cómo inscribirse

Este artículo lo ayudará a comprender quién es elegible para New Jersey Medicaid/NJ ​​FamilyCare y cómo solicitarlo.

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2021 | Seguros | Seguro de enfermedad

Medicaid: tratamiento inicial

¡Medicaid ahora cubre ABA para el autismo! Conoce cómo acceder a este beneficio.

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2019 | Seguros | Seguro de enfermedad

Comprender el beneficio de Medicaid EPSDT

EPSDT se creó para garantizar que los posibles problemas de salud y desarrollo se puedan detectar a tiempo y abordar de manera exhaustiva.

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2022 | Seguros | Seguro de enfermedad

Tratamiento cuando lo necesite

La cobertura oportuna de ABA por parte de Medicaid es esencial. Obtenga más información sobre cómo puede asegurarse de que los servicios se brinden en un plazo "razonablemente rápido".

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2023 | Seguro de enfermedad

Medicaid y ABA: Conozca sus derechos

Las familias que buscan tratamiento ABA financiado por Medicaid enfrentan una amplia gama de obstáculos. Vea nuestra serie de seminarios web de dos partes para aprender cómo superar algunos desafíos comunes.

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Para proveedores

Los clientes pueden llamar a sus proveedores de servicios para que aboguen con su compañía de seguros o los ayuden como en el proceso de apelación de reclamos. Aprender más sobre el seguro de salud puede ayudar a los proveedores a apoyar a sus familias y ampliar el acceso a los servicios en todo el estado.

2023 | Seguros

Excepciones dentro de la red

En algunos casos, un miembro puede querer considerar solicitar una excepción dentro de la red.

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2017 | Seguros

Ley de Pago Puntual: Obtención de Pagos a Tiempo

Los proveedores y los padres de niños con autismo pueden enfrentarse a situaciones en las que se produzca un retraso en el pago de las reclamaciones.

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2019 | Seguros | Seguro de enfermedad

Comprender el beneficio de Medicaid EPSDT

EPSDT se creó para garantizar que los posibles problemas de salud y desarrollo se puedan detectar a tiempo y abordar de manera exhaustiva.

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2021 | Seguro de enfermedad

Convertirse en un proveedor de Medicaid/NJ ​​FamilyCare

Información sobre cómo los proveedores pueden inscribirse para ofrecer este importante beneficio.

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Autismo NJ