Gerenciando Comportamentos Severos e Desafiadores em Casa

Crianças e adultos que rotineiramente se envolvem em comportamentos desafiadores graves geralmente requerem tratamento e cuidados de uma equipe de profissionais e cuidadores treinados. Infelizmente, devido a uma série de fatores (disponibilidade de serviços, falta de pessoal, etc.), os indivíduos podem não estar recebendo a quantidade ou a qualidade do tratamento de que precisam. Devido a essa realidade, muitas famílias estão sozinhas com pouca ou nenhuma assistência ou orientação no dia a dia.

Segurança em primeiro lugar

Quando o tratamento não está disponível ou é atualmente ineficaz, as famílias devem se concentrar na segurança de seus filhos e de todos os outros membros da família, enquanto tentam minimizar as chances de reforçar inadvertidamente o comportamento desafiador. Se você está trabalhando com um analista de comportamento e seu filho tem um plano de comportamento, mas atualmente não é eficaz, sugerimos que você revise isso com seu analista de comportamento para criar um ambiente mais seguro em casa enquanto o plano está sendo modificado.

Estratégias proativas

Aqui estão algumas estratégias proativas que podem ser usadas para evitar a ocorrência de comportamentos desafiadores:

• Reforçadores – Se seu filho tiver reforços, certifique-se de tê-los com você. Mantenha sempre um suprimento adequado em casa. Você também pode querer aumentar a frequência do esquema de reforço atual ou entregar os reforçadores de forma não contingente ao longo do dia com uma frequência mais alta.
• Atividades preferidas – Não adicione exigências adicionais ou desconhecidas à agenda do seu filho. Considere modificar a programação do seu filho para aumentar o número de atividades preferidas ao longo do dia, mantendo a variação.
• Modificações de casa – Considere fazer algumas modificações em sua casa para criar mais espaço nos cômodos existentes, removendo ou desmontando itens que podem quebrar facilmente e colocando móveis em frente às janelas. Essas mudanças temporárias podem impedir que uma explosão comportamental se torne um incidente médico.
• Crie um espaço seguro/calmo – Designar uma sala ou um espaço dentro de uma sala para seu filho desescalar pode evitar que uma explosão se torne uma crise completa. Projete este espaço para que seu filho possa estar lá sem a necessidade de alguém ao seu lado, além de diminuir a chance de ele se machucar.

Estratégias de Segurança

Aqui estão algumas estratégias de segurança adicionais a serem consideradas caso o comportamento desafiador ocorra:

• Equipamentos de proteção – O equipamento de proteção é um componente essencial para aumentar as chances de manter todos seguros durante uma explosão ou crise comportamental. Almofadas de bloqueio de artes marciais e proteção do corpo são provavelmente as mais eficazes, mas almofadas de sofá, travesseiros, almofadas de jardinagem e outros itens macios e macios também funcionarão bem. Qualquer que seja o equipamento de proteção que você tenha, certifique-se de espalhá-lo pela casa para que esteja sempre disponível.
• Vestuário pessoal – Pense um pouco nas roupas e acessórios que você e seus familiares usam todos os dias. Evite usar joias, roupas ou quaisquer acessórios que tenham peças soltas e penduradas que possam ser facilmente agarradas. Se você tem cabelos compridos, considere usá-los ou ter uma faixa de cabelo facilmente acessível. Roupas duráveis ​​e confortáveis, como calças de moletom, moletons e jeans, são boas opções, além de ter chapéus disponíveis para proteger contra puxões de cabelo.
• Localização e Movimento - Quando ocorre um comportamento desafiador, pode ser sua reação natural se apressar para impedi-lo ou bloqueá-lo fisicamente. Dependendo do comportamento e do espaço ao seu redor, pode ser melhor manter algum espaço entre você e seu filho. Mesmo que você precise estar fisicamente perto ou tocar em seu filho durante esses momentos, sempre fique atento ao seu equilíbrio e localização. Tente o seu melhor para não se colocar em espaços inseguros, como ter o braço perto da boca do seu filho ou ficar bem na frente dele, onde você pode ser chutado ou desequilibrado.
• Plano de segurança – Sua família deve criar um plano de segurança que descreva alguns passos que todos podem seguir em caso de crise comportamental. Este plano deve incorporar muitos dos itens listados acima, juntamente com a tentativa de garantir que sempre haja pelo menos dois membros da família em casa para apoiar uns aos outros se ocorrer uma crise, juntamente com a consideração de manter os membros da família mais jovens e mais velhos seguros.

O principal objetivo para as famílias durante um período em que os serviços comportamentais não estão disponíveis é manter todos o mais seguros possível. Claro, se o 911 precisar ser chamado, não hesite. Felizmente, as sugestões acima podem ajudar as famílias a se prepararem e potencialmente evitar uma crise comportamental e permitir que todos se sintam seguros.

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Para obter informações adicionais sobre gerenciamento e prevenção de crises comportamentais ou para obter assistência no acesso a recursos, entre em contato com Autism New Jersey em 800.4.AUTISM ou e-mail information@autismonj.org.

Postado originalmente em 4/10/2020
Atualizado 6 / 7 / 2022