Comprendere il sistema di servizi per adulti

Riconosciamo che il sistema dei servizi per adulti è complicato. Comprendere il sistema e il finanziamento può essere difficile, anche per i sostenitori più esperti. Ci sono molte regole e passaggi da seguire. In questa sezione forniremo informazioni, articoli, domande frequenti e aggiornamenti per aiutarti a comprendere meglio il sistema.

Panoramica
Dopo che il diritto all'istruzione termina all'età di 21 anni, le persone faranno affidamento su altre risorse per soddisfare i propri bisogni in una varietà di aree come alloggio, lavoro, abilitazione, svago, comportamento, trasporti e altro ancora. Per ricevere servizi finanziati dallo stato, le persone devono prima diventare ammissibili a tali servizi (applicando e soddisfacendo una serie di criteri). A differenza dell'istruzione, i sistemi di servizi per gli adulti non sono un diritto (i servizi non sono garantiti dalla legge per essere disponibili).

I servizi per gli adulti si basano non solo sull'ammissibilità e sul livello di necessità valutato, ma anche sulla disponibilità di finanziamenti. Quando i finanziamenti non sono disponibili, le persone potrebbero riscontrare tempi di attesa significativi.

La principale fonte di finanziamento per i servizi per le persone con autismo passa attraverso il Divisione delle disabilità dello sviluppo del New Jersey (DDD).

Dai 18 ai 21 anni?  Il DDD può stabilire l'idoneità per le persone a partire dall'età di 18 anni e i servizi sono disponibili a partire dall'età di 21 anni. Per le persone che richiedono servizi di età compresa tra 18 e 21 anni, il Dipartimento dei bambini e delle famiglie del New Jersey Sistema di cura dei bambini (CSOC) accetta le determinazioni di idoneità DDD e fornisce servizi fino all'età di 21 anni.

La via dei servizi

Abbiamo delineato i quattro passaggi generali lungo il percorso per ricevere i servizi da DDD. Clicca sul collegamento sottostante per saperne di più.

Idoneità

Hai i requisiti?

Richiedere i servizi della Divisione per le disabilità dello sviluppo (DDD).

Per poter beneficiare dei servizi DDD, le persone devono prima fare domanda e soddisfare i criteri di ammissibilità. I criteri, così come un'applicazione, sono sul sito Web di DDD.

In sostanza, un individuo deve essere:

  1. Diagnosticato con una disabilità dello sviluppo;
  2. Idoneo per Medicaid, E
  3. Un residente legale del New Jersey.

Una descrizione approfondita dei criteri e del processo di determinazione dell'ammissibilità è fornita nella Circolare di divisione n. 3.

Come applicare:
Completa il pacchetto della domanda di assunzione di DDD e torna all'ufficio dei servizi comunitari DDD nella contea in cui vivi. Maggiori informazioni >>

Medicaid: perché l'idoneità è essenziale
Per accedere ai servizi DDD, tutti i clienti nuovi ed esistenti devono soddisfare i requisiti di idoneità per DDD e ottenere e mantenere idoneità a Medicaid. Questo perché DDD è passato a un sistema di rimborso basato su Medicaid Fee-for-Service (FFS). Chiunque sia nuovo al DDD sarà iscritto a uno dei due programmi nell'ambito del sistema FFS: il Supports Program (SP) o il Community Care Program (CCP). I clienti DDD esistenti e i loro fornitori di servizi vengono gradualmente trasferiti da un sistema basato su contratto.

Valutazione Finale

Identificare le tue esigenze.

Valutazione, livelli e budget
Nel sistema di pagamento Medicaid a pagamento, i fornitori vengono rimborsati per i singoli servizi. La quantità di denaro disponibile per pagare i servizi è il budget dell'individuo. I budget sono determinati in base ai risultati del Strumento di valutazione globale del NJ (NJ CAT), che deve essere compilato dalla persona fisica, familiare, prestatore o altro soggetto che abbia familiarità con la persona che necessita di servizi.

Una volta completata, la valutazione viene quindi valutata e all'individuo viene assegnato un livello di budget. Il budget consente alle persone di pagare i servizi fino a un determinato importo in dollari per l'occupazione/sostegni giornalieri e individuali/familiari. Gli individui iscritti al Community Care Program (CCP) hanno anche un budget per il sostegno individuale a casa propria o in un altro ambiente residenziale. Vedere Guida di riferimento di DDD con grafici che mostrano gli importi del budget per i servizi in base alla propria assegnazione di livello nel Supporta il programma o il PCC.

Lo strumento di valutazione globale del New Jersey (NJ CAT)
Il NJ ​​CAT è la valutazione obbligatoria basata sui bisogni utilizzata da DDD come parte del processo di determinazione dell'idoneità di un individuo e di assegnazione del livello di budget. Il NJ ​​CAT deve essere completato da o per tutti gli attuali clienti DDD e chiunque sia nuovo a DDD. Contatta l'Unità di Aspirazione/Intensivo del tuo DDD Ufficio Servizi Comunitari per richiedere l'accesso per completare il NJ CAT tramite un sondaggio online protetto da password o per telefono. Inoltre, Pagina delle risorse del NJ CAT di DDD fornisce una panoramica e informazioni su come accedere alla valutazione.

Il Dipartimento dei servizi umani del NJ fornisce indicazioni nel suo video: Completamento del NJ CAT. Altri video sono disponibili in Forum informativi DDD sezione del suo canale YouTube, Il NJDHS.

Suggerimenti per completare il NJ CAT
Il CAT deve essere compilato dall'individuo, dal familiare, dal fornitore o da altro individuo che abbia familiarità con la persona che necessita di servizi. A volte, può essere difficile per genitori e tutori fare un passo indietro e valutare la reale portata della dipendenza di una persona e dei bisogni di cura di sé. Possono abituarsi a fornire un certo livello di assistenza e supporto all'individuo. Per garantire che le risposte al NJ CAT si traducano in un budget che rifletta accuratamente il bisogno di servizi della persona se non avesse il supporto del suo caregiver regolare, rivedi questi suggerimenti.

Pianificazione

Fare un piano.

Il processo di pianificazione
Il processo di pianificazione aiuta a determinare quali servizi sono necessari e desiderati dall'individuo. Se non ne hai già uno, dovrai identificare e coinvolgere un'agenzia di coordinamento del supporto per eseguire il processo di pianificazione. Il processo di pianificazione è basato sul team e richiede il contributo dell'individuo, del suo tutore (se applicabile) e del coordinatore del supporto.

Coordinamento del supporto
Coordinamento del supporto (SC) è un servizio finanziato dalla Divisione che aiuta le persone ad accedere al programma necessario e ai servizi del piano statale, nonché ai servizi medici, sociali, educativi e di altro tipo. Il coordinamento del supporto è un componente del nuovo sistema basato su Medicaid a pagamento. Tutte le persone che sono idonee e desiderano accedere ai servizi finanziati dalla Divisione devono selezionare o essere assegnate a un'Agenzia di coordinamento del supporto (SCA).

L'Agenzia di coordinamento del supporto assegna un coordinatore del supporto per lavorare con l'individuo e la sua famiglia per garantire il completamento dello strumento di pianificazione incentrato sulla persona (PCPT) e per sviluppare e mantenere il piano di servizio personalizzato (ISP). Dopo la creazione dell'ISP, il coordinatore del supporto aiuta a collegare il partecipante a programmi e servizi che corrispondono alle sue esigenze e ai risultati desiderati e garantisce che i servizi e il supporto rimangano all'interno del budget assegnato.

Una volta che la tariffa per il servizio è stata completamente implementata, tutti i clienti, compresi quelli in Community Care Waiver, accederanno ai servizi tramite il loro coordinatore di supporto.

La scelta di un'agenzia di coordinamento del supporto

Hai bisogno di aiuto per trovarne uno?  
L'autismo del New Jersey banca dati di riferimento online include un elenco di agenzie che sono approvate da DDD/Medicaid per fornire il coordinamento del supporto. Le agenzie di coordinamento del supporto sono classificate in Servizi per adulti e l'elenco delle agenzie può essere ristretto in base alle contee che servono.

Servizi

Collegati ai servizi.

L'erogazione dei servizi:
Una volta completato il processo di valutazione e pianificazione, le persone possono accedere ai servizi necessari da una varietà di fornitori approvati da Medicaid. Il percorso verso i servizi non finisce qui; è in corso. I servizi cambiano al variare delle esigenze.

Il sito Web di DDD fornisce a elenco completo dei servizi disponibili attraverso la rinuncia.

Ricorda, i tipi di servizi a cui puoi accedere dipenderanno se sei iscritto al Supporta il Programma o il PCC.

Alla ricerca di un fornitore di servizi? Visita il nostro Database di riferimento per suggerimenti o visitare il Ricerca provider DDD.