Nowe kody ubezpieczeniowe CPT dla ABA: Horizon spotyka się z autyzmem w New Jersey i dostawcami
13 lutego 2019 r.
Stycznia 1, 2019, nowe kody CPT wydane przez American Medical Association do rozliczania usług stosowanej analizy behawioralnej (ABA) do planów zdrowotnych stały się skuteczne. Aby pomóc usługodawcom w tym przejściu, firma Autism New Jersey zebrała przydatne dokumenty i zorganizowała spotkanie z przedstawicielami Horizon Blue Cross Blue Shield z New Jersey w celu omówienia wdrożenia nowych kodów CPT.
Aby otworzyć spotkanie, Autism New Jersey przedstawił przegląd wcześniejszej współpracy z Horizon BCBSNJ, aby odnotować osiągnięcia i sprostać wyzwaniom. Następnie Horizon BCBSNJ podzielił się informacjami o tym, w jaki sposób przechodzą na nowe kody i jakie są tego zmiany w swoich procesach. Następnie kilka organizacji dostawców opowiedziało o swoich wyzwaniach i wszyscy przeprowadzili burzę mózgów, jak ulepszyć ten proces. Podczas spotkania świadczeniodawcy przedstawili różne problemy, z którymi borykają się w związku z nowymi kodeksami, a przedstawiciele Horizon BCBSNJ byli otwarci i chętni do poszukiwania rozwiązań zapewniających osobom z autyzmem opiekę najwyższej jakości.
Spotkanie zostało przerwane, a grupa zgodziła się spotykać regularnie przez kilka następnych miesięcy w celu kontynuowania dialogu i procesu rozwiązywania problemów. Chcielibyśmy podziękować wszystkim obecnym za tak owocny początek niezbędnego dialogu, aby wypełnić intencję mandatu ubezpieczenia autyzmu w imieniu dzieci i dorosłych z autyzmem.
Pomocne dokumenty
- Kody CPT Przejście dla pieszych
- Sugestie dotyczące kodów CPT dla dostawców
- Ostateczna aktualizacja kodów CPT dla składników – zawiera informacje o wyższych dopuszczalnych limitach dla niektórych kodów, które obowiązują od 1 stycznia i nie zostaną oficjalnie opublikowane do 1 kwietnia 2019 r. Dokładniej, MUE dla kodu HCPCS lub CPT to maksymalna liczba jednostek usług świadczonych przez dostawcę w większości przypadków składałby sprawozdanie za jednego beneficjenta w jednym dniu doręczenia. Ta notatka zawiera wyższe MUE dla niektórych kodów i nie tylko.
- Seminaria internetowe Association of Professional Behaviour Analysts (APBA) dotyczące nowych kodów CPT
- Połączenia CPT® książki kodowe 2019, dostępny w sklepie American Medical Association (AMA)
- Artykuł w biuletynie CPT® Assistant publikowanym przez AMA z listopada 2018 r.
- Aby kupić tylko wydanie z listopada 2018 r., zadzwoń pod numer 1-800-621-8335, wybierz opcję 2 w nagranym menu i poproś o pozycję BI506118.
- Koszt to 19.95 USD; 14.95 USD dla członków AMA.
- Informacje dla dostawców usług Horizon/Beacon Health Options
- Informacje o papierosach dla dostawców
- Informacje dla dostawców Optum/Oxford – 1
- Informacje dla dostawców Optum/Oxford – 2