Gérer les comportements difficiles à la maison

Les enfants et les adultes qui adoptent régulièrement des comportements difficiles graves nécessitent généralement un traitement et des soins d'une équipe de professionnels et de soignants formés. Malheureusement, en raison d'un certain nombre de facteurs (disponibilité des services, pénurie de personnel, etc.), les personnes peuvent ne pas recevoir la quantité ou la qualité des traitements dont elles ont besoin. En raison de cette réalité, de nombreuses familles sont seules avec peu ou pas d'aide ou de conseils au quotidien.

La sécurité, c'est une priorité!

Lorsque le traitement n'est pas disponible ou actuellement inefficace, les familles doivent se concentrer sur la sécurité de leurs enfants et de tous les autres membres de la famille tout en essayant de minimiser les risques de renforcer par inadvertance le comportement difficile. Si vous travaillez avec un analyste du comportement et que votre enfant a un plan de comportement mais qu'il n'est actuellement pas efficace, nous vous suggérons de revoir cela avec votre analyste du comportement pour créer un environnement plus sûr à la maison pendant que le plan est en cours de modification.

Stratégies proactives

Voici quelques stratégies proactives qui peuvent être utilisées pour prévenir les comportements problématiques :

• Renforts – Si votre enfant a des renforçateurs, assurez-vous de les avoir avec vous. Gardez un approvisionnement suffisant à la maison en tout temps. Vous pouvez également augmenter la fréquence du programme de renforcement actuel ou délivrer les renforçateurs de manière non contingente tout au long de la journée à une fréquence plus élevée.
• Activités préférées – N'ajoutez pas d'exigences supplémentaires ou inconnues à l'horaire de votre enfant. Envisagez de modifier l'horaire de votre enfant pour augmenter le nombre d'activités préférées tout au long de la journée tout en maintenant la variation.
• Modifications à la maison – Envisagez d'apporter quelques modifications à votre maison pour créer plus d'espace dans les pièces existantes, en enlevant ou en enlevant des objets qui peuvent facilement se casser et en plaçant des meubles devant les fenêtres. Ces changements temporaires peuvent empêcher une explosion de comportement de devenir un incident médical.
• Créer un espace sûr/calme – Désigner une pièce ou un espace dans une pièce pour que votre enfant puisse désamorcer peut empêcher une crise de se transformer en crise à part entière. Concevez cet espace de sorte que votre enfant puisse être là sans avoir besoin de quelqu'un à ses côtés tout en réduisant le risque qu'il se blesse.

Stratégies de sécurité

Voici quelques stratégies de sécurité supplémentaires à prendre en compte au cas où le comportement problématique se produirait :

• Équipement de protection – L'équipement de protection est un élément clé pour augmenter les chances de protéger tout le monde lors d'une explosion ou d'une crise comportementale. Les coussins de blocage des arts martiaux et la protection du corps sont probablement les plus efficaces, mais les coussins de canapé, les oreillers, les coussins de jardinage et autres articles doux et moelleux fonctionneront également bien. Quel que soit l'équipement de protection dont vous disposez, assurez-vous de le répartir dans toute la maison afin qu'il soit toujours à portée de main.
• Vêtements personnels – Réfléchissez aux vêtements et accessoires que vous et les membres de votre famille portez chaque jour. Évitez de porter des bijoux, des vêtements ou des accessoires qui ont des pièces lâches et pendantes qui peuvent facilement être saisies. Si vous avez les cheveux longs, vous voudrez peut-être envisager de les porter ou d'avoir un serre-tête facilement accessible. Des vêtements durables et confortables comme des pantalons de survêtement, des pulls molletonnés et des jeans sont de bonnes options, ainsi que des chapeaux disponibles pour se protéger contre l'arrachage des cheveux.
• Emplacement et mouvement - Lorsqu'un comportement difficile survient, votre réaction naturelle peut être de vous précipiter pour l'empêcher ou le bloquer physiquement. Selon le comportement et l'espace autour de vous, il peut être préférable de garder un peu d'espace entre vous et votre enfant. Même si vous devez être physiquement proche ou toucher votre enfant pendant ces périodes, restez toujours conscient de votre équilibre et de votre emplacement. Faites de votre mieux pour ne pas vous placer dans des espaces dangereux, comme avoir votre bras près de la bouche de votre enfant ou vous tenir juste devant lui, où vous pourriez recevoir des coups de pied ou vous déséquilibrer.
• Plan de sécurité – Votre famille devrait créer un plan de sécurité qui décrit certaines étapes que tout le monde peut suivre en cas de crise de comportement. Ce plan devrait intégrer bon nombre des éléments énumérés ci-dessus tout en essayant de s'assurer qu'il y a toujours au moins deux membres de la famille à la maison pour se soutenir mutuellement en cas de crise, tout en tenant compte de la sécurité des membres de la famille plus jeunes et plus âgés.

L'objectif principal des familles pendant une période où les services comportementaux ne sont pas disponibles est de garder tout le monde aussi en sécurité que possible. Bien sûr, si le 911 doit être appelé, n'hésitez pas. Espérons que les suggestions ci-dessus peuvent aider les familles à se préparer et potentiellement à éviter une crise de comportement et permettre à chacun de se sentir en sécurité.

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Pour plus d'informations sur la gestion et la prévention des crises comportementales ou pour obtenir de l'aide pour accéder aux ressources, contactez Autism New Jersey au 800.4.AUTISM ou par e-mail information@autismnj.org.

Publié initialement le 4/10/2020
Mise à jour 6 / 7 / 2022