સઘન ઇન-હોમ સેવાઓ

ઓક્ટોબર 12, 2016

માથા પર હાથ રાખીને ખુરશીમાં બેઠેલો માણસ

ઓટીઝમ ધરાવતા બાળકો માટે સઘન ઇન-હોમ સર્વિસ (IIH) ન્યુ જર્સી ડિપાર્ટમેન્ટ ઓફ ચિલ્ડ્રન એન્ડ ફેમિલીઝ દ્વારા ઉપલબ્ધ છે. ચિલ્ડ્રન્સ સિસ્ટમ ઓફ કેર (CSOC). જ્યારે ઘરમાં સઘન વર્તણૂકલક્ષી હસ્તક્ષેપની જરૂર હોય ત્યારે તેઓ બાળકો અને તેમના પરિવારોને મદદ કરવા માટે રચાયેલ છે.

સઘન ઇન-હોમ સેવાઓ માટે બાળક ક્યારે લાયક બનશે?

ઓટીઝમ ધરાવતું બાળક સેવાઓ માટે પાત્ર હોઈ શકે છે જો તે નક્કી કરવામાં આવે કે તેઓ IIH માટેના ક્લિનિકલ માપદંડોને પૂર્ણ કરે છે. સામાન્ય રીતે, આ માપદંડ નીચેનામાંથી એક અથવા વધુ છે:

  • જ્યારે વર્તન બાળક અથવા અન્ય લોકોના સ્વાસ્થ્ય અથવા સલામતીને જોખમમાં મૂકે છે; જ્યારે વર્તન બાળકની દૈનિક પ્રવૃત્તિઓમાં ભાગ લેવાની ક્ષમતા પર નોંધપાત્ર અસર કરે છે
  • જ્યારે વર્તન બાળકને ઓછામાં ઓછા પ્રતિબંધિત સેટિંગમાં રહેવા માટે અવરોધ બની શકે છે અથવા બાળકને કુટુંબ અને સમુદાયના જીવનમાં ભાગ લેતા અટકાવે છે
  • જ્યારે બાળકમાં વિકાસ માટે યોગ્ય અનુકૂલનશીલ, સામાજિક અથવા કાર્યાત્મક કુશળતાનો અભાવ હોય છે

CSOC કયા પ્રકારની ઇન-હોમ સેવાઓ પ્રદાન કરે છે?

સઘન ઇન-હોમ સપોર્ટની ત્રણ શ્રેણીઓ છે:

  • ક્લિનિકલ અને ઉપચારાત્મક સેવાઓનો હેતુ પુનર્વસવાટ કરવાનો છે, અને એક્યુટ એપિસોડ પછી અથવા માનસિક સ્વાસ્થ્ય નિદાનને લગતી કામગીરીમાં ઘટાડા પછી બાળકને કાર્યના સ્તરે પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે. સેવાઓ સામાન્ય રીતે 12 મહિનામાં પૂર્ણ થાય છે અને તે અઠવાડિયાના 1-4 કલાક સુધીની હોય છે. સારવારમાં સામાન્ય રીતે જ્ઞાનાત્મક અને વર્તણૂકીય વ્યૂહરચના અને અન્ય મનોરોગ ચિકિત્સા અભિગમોનો સમાવેશ થાય છે.
  • વર્તણૂક સેવાઓ એપ્લાઇડ બિહેવિયર એનાલિસિસ (ABA) નો ઉપયોગ હસ્તક્ષેપ તરીકે કરો અને ખતરનાક અથવા ખરાબ વર્તનને ઘટાડવા અને/અથવા સ્વ-સહાય, સંચાર અને અનુકૂલનશીલ કૌશલ્યો વિકસાવવા અથવા સુધારવામાં મદદ કરવા માટે રચાયેલ છે. સેવાઓ વિકાસલક્ષી વિકલાંગતાના પરિણામે સંબોધિત વર્તણૂકો સાથે સંબંધિત છે, સામાન્ય રીતે 12 - 18 મહિનાની અવધિ માટે પ્રદાન કરવામાં આવે છે અને દર અઠવાડિયે 10-17 કલાકની રેન્જ (ઉપરાંત BCBA અથવા BCaBA દ્વારા 3 કલાકની દેખરેખ).
  • વ્યક્તિગત સપોર્ટ સેવાઓ અનુકૂલનશીલ વર્તન અને કૌશલ્ય વિકાસ સાથે વિકાસલક્ષી વિકલાંગ વ્યક્તિઓને સહાય કરો. રોજિંદા જીવનની પ્રવૃત્તિઓ પર ધ્યાન આપવામાં આવે છે. સેવાઓ 2 થી 12 મહિના સુધીની હોય છે અને સકારાત્મક વર્તન સમર્થન અને સૂચનાત્મક અભિગમનો ઉપયોગ કરીને અઠવાડિયામાં 10 કલાક સુધી પ્રદાન કરવામાં આવે છે.

વર્તણૂકલક્ષી અથવા ABA સેવાઓ સૌથી સઘન અને લાંબા ગાળાની છે. કારણ કે તેઓ ABA સેવાઓને બદલવાનો હેતુ ધરાવતા નથી જે શાળાના સેટિંગમાં ઓફર કરવામાં આવશે, ક્લિનિકલ માપદંડો ઊંચી મર્યાદા ધરાવે છે અને તે સુનિશ્ચિત કરવા માટે રચાયેલ છે કે મધ્યસ્થી માટે મધ્યમ-થી-ઉચ્ચ જરૂરિયાતવાળા બાળકો સેવાઓને ઍક્સેસ કરવા સક્ષમ છે.

IIH માટે પાત્ર બનવાના પગલાં શું છે

બાળકને IIH સેવાઓ પૂરી પાડવામાં આવે તે પહેલાં, તેઓ CSOC દ્વારા વિકાસલક્ષી વિકલાંગતા સેવાઓ માટે લાયક હોવાનું નક્કી કરવામાં આવ્યું હોવું જોઈએ. પાત્રતા માટે અરજી કરવા માટે, પરિવારો કૉલ કરી શકે છે પરફોર્મકેર (CSOC માં સિંગલ એક્સેસ પોઈન્ટ) 877.652.7624 પર, વેબસાઈટ પરથી એપ્લિકેશન ડાઉનલોડ કરો અથવા આ પરની એપ્લિકેશન ભરો વેબ-આધારિત પોર્ટલ.

વધુમાં, બાળક કેર મેનેજમેન્ટ ઓર્ગેનાઈઝેશન (CMO) સેવાઓ માટે ક્લિનિકલ માપદંડોને પૂર્ણ કરીને પાત્ર હોવું જોઈએ માધ્યમ or ઉચ્ચ જરૂર CMOs ચિલ્ડ્રન્સ સિસ્ટમ ઑફ કેર અંતર્ગત ભાગીદારો છે અને વર્તણૂક અને અન્ય સહાયની જરૂરિયાતવાળા બાળકો અને પરિવારોને મદદ કરવા માટે કાઉન્ટી સ્તરે કાર્ય કરે છે.

જો કોઈ બાળક ઉપર વર્ણવેલ કોઈપણ વર્તણૂકનો અનુભવ કરી રહ્યું હોય, અને કુટુંબ માને છે કે તેઓ સેવાઓ માટેના ક્લિનિકલ માપદંડોને પૂર્ણ કરી શકે છે, તો તેમને મૂલ્યાંકન માટે રેફરલ શરૂ કરવા માટે તેમના CMOની જરૂર પડશે. CMO બાળક અને પરિવારની શક્તિઓ અને જરૂરિયાતોનું પ્રારંભિક મૂલ્યાંકન કરશે અને વ્યક્તિગત સપોર્ટ પ્લાન (ISP) વિકસાવશે. જે બાળક IIH બિહેવિયરલ સર્વિસિસ માટે ક્લિનિકલ માપદંડોને પૂર્ણ કરી શકે છે, તેના માટે CMO ફંક્શનલ બિહેવિયર એસેસમેન્ટ (FBA) અને પ્રારંભિક બિહેવિયર સપોર્ટ પ્લાન (BSP) માટે વિનંતી કરશે.

જ્યારે બાળકને વર્તણૂકલક્ષી સેવાઓ પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપવામાં આવે છે, ત્યારે તેઓ કેટલી થેરાપી મેળવશે?

તે બાળકની આવશ્યકતાના મૂલ્યાંકન સ્તર પર આધાર રાખે છે, જેને મધ્યમ અથવા ઉચ્ચ સ્તર તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવશે. વર્તનનાં ઉદાહરણો કે જે મધ્યમ સ્તરની જરૂરિયાત દર્શાવે છે અને સ્વ-નુકસાન માટે સંભવિત છે:

  • મેલ્ટડાઉન્સ/ક્રોધાવેશ
  • ભાગી જવું/ભટકવું
  • મૌખિક/લેખિત નિર્દેશોનું પાલન ન કરવું
  • સંપત્તિનો વિનાશ

વર્તણૂકના ઉદાહરણો કે જે ઉચ્ચ સ્તરની જરૂરિયાત દર્શાવે છે અને જેના પરિણામે પોતાને અથવા અન્યને નુકસાન થવાની સંભાવના છે તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

  • એસોલ્ટ
  • જાતીય આક્રમણ
  • સ્વ-ઇજા

મધ્યમ જરૂરિયાતો ધરાવતા બાળકો માટે, પરિવારો દર અઠવાડિયે 10 થી 12 કલાક મેળવવાની અપેક્ષા રાખી શકે છે, જ્યારે ઉચ્ચ જરૂરિયાતો ધરાવતા બાળકોને દર અઠવાડિયે 15-17 કલાક મળે છે. સામાન્ય રીતે, સેવાઓને 90-દિવસના સમયગાળા માટે અધિકૃત કરવામાં આવે છે, જે પછી CMO વધારાની સેવાઓની વિનંતી કરી શકે છે.

જો બાળક IIH વર્તણૂકલક્ષી સેવાઓ માટે અયોગ્ય હોવાનું નક્કી કરવામાં આવે તો શું?

કારણ કે પાત્રતા મધ્યમથી ઉચ્ચ સ્તરની જરૂરિયાત ધરાવતા બાળક પર આધારિત છે, બધા બાળકો કે જેઓ ABA નો લાભ મેળવી શકે છે તેઓ ચિલ્ડ્રન્સ સિસ્ટમ ઓફ કેર દ્વારા સ્થાપિત ક્લિનિકલ માપદંડોને પૂર્ણ કરશે નહીં. વધુમાં, મેડિકેડ અને ખાનગી આરોગ્ય કવરેજ (કેટલીક, પરંતુ તમામ યોજનાઓમાં ABA આવરી સેવા તરીકેનો સમાવેશ થતો નથી).

હાલમાં, CSOC દ્વારા ABA સેવાઓને Medicaid Waiver (સામાન્ય રીતે ASD પાઇલટ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે) દ્વારા ભંડોળ પૂરું પાડવામાં આવે છે અને ભંડોળ મર્યાદિત છે. તેથી, પાત્રતા માટેના માપદંડો ખાનગી વીમા માટે તબીબી આવશ્યકતાના માપદંડ કરતાં વધુ હોઈ શકે છે. ફેડરલ EPSDT (પ્રારંભિક સમયાંતરે તપાસ નિદાન અને સારવાર) Medicaid હેઠળ લાભ ઓટીઝમની કેટલીક સારવારને આવરી લેવાની મંજૂરી આપે છે (ઉદાહરણ તરીકે, સ્પીચ થેરાપી), અને 1 એપ્રિલ, 2020 સુધીમાં રાજ્ય મેડિકેડ પ્રોગ્રામ (એનજે ફેમિલીકેર) હાલમાં કવર્ડ લાભ તરીકે ABAનો સમાવેશ થાય છે.

શાળા એ બાળકો માટે અન્ય સ્ત્રોત છે જેમને તેમના શૈક્ષણિક કાર્યક્રમમાંથી લાભ મેળવવા માટે ABAની જરૂર હોય છે. પરિવારો તેમના બાળક વતી શાળામાં ABA સેવાઓ મેળવવા માટે અને જો જરૂરી હોય તો, હોમ પ્રોગ્રામમાં પણ વકીલાત કરી શકે છે. હોમ પ્રોગ્રામ્સ બાળકોને સમગ્ર વાતાવરણમાં કૌશલ્યોનું સામાન્યીકરણ કરવામાં મદદ કરી શકે છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, કૌશલ્યોના રીગ્રેશનને રોકવા માટે.