保险/医疗补助
页面发布日期: 3/3/2021

成为 Medicaid/NJ FamilyCare 提供者

页面发布日期: 3/3/2021
本文是我们的一部分
健康保险和自闭症系列。


带我回到保险中心

提供者信息

自2020年4月1日起,新泽西州家庭护理计划(NJ FamilyCare)将为0至21岁的儿童提供应用行为分析(ABA)服务,这对于参加医疗补助计划(Medicaid)的儿童来说是一项期待已久的福利。请阅读医疗补助计划的公告了解更多详情。本文将介绍服务提供商如何注册以提供这项重要的福利。

您是家庭吗?了解更多关于如何获得这项福利的信息>>

还在为孩子等待ABA治疗的时间过长而烦恼吗?了解更多关于如何尽快获得治疗的信息>>

医疗补助程序

当前未获批准的 Medicaid/NJ 家庭护理提供者的提供者机构必须执行以下操作:

步骤1: 获取 Medicaid 提供者编号

步骤2: 联系 MCO 以完成他们的签约流程

这两个步骤可以同时完成,但请注意,与 MCO 签订合同的过程可能需要暂停,直到获得 Medicaid 提供者 ID 号。

获取 Medicaid 提供者编号

请填写所有类型自闭症谱系障碍治疗提供者申请表及附录。请将申请表、附录及所需证明文件通过电子邮件、传真或邮寄方式发送至:

电邮: Njmmisproviderenrollment@dxc.com
传真:609.584.1192
邮箱: Gainwell Provider Enrollment, PO Box 4804, Trenton, NJ 08650

与完成申请和附录相关的查询可通过 609.588.6036 直接联系 Gainwell Provider Enrollment。

对于这项福利有任何疑问或疑虑,供应商应致电 609.599.8522 或发送电子邮件至 MAHS.ASDinquiries@dhs.nj.gov

联系 MCO 以完成他们的签约流程

每个 MCO 都有自己的要求。 请直接拨打下列号码查询:

MCO 联系方式 
临床问题:
玛瑞莎诺德斯特龙
行为健康管理员
609.613.2386
Nordsttromm1@aetna.com      
---------
计费问题:
利亚拉·桑切斯
行为健康网络关系
顾问,供应商经验
609.455.8997
桑切斯L7@aetna.com      
承包:
加入我们的网络
800.454.3730
---------
临床:
安·罗勒
732.713.7636
Ann.Basil@Amerigroup.com 
---------
授权:
www.availability.com
800.454.3730

美利坚集团表格图书馆
传真:844.442.8007

对于索赔状态和付款汇款说明,请访问 安全提供商门户 或致电800.454.3730。
承包:  
丹尼斯·米泽尔
856.638.3538

劳伦伍兹
973.466.6690

网络关系
BHNetworkRelations@horizo​​nblue.com
---------
对于利用率管理:(仅限升级) 
艾琳·麦克尼尔
Erin_McNeill@horizo​​nblue.com
732.256.6336
---------
授权:
800.682.9094
---------
行为健康管理员:
索尼娅·李
sonya_lee2@horizo​​nblue.com
---------
对于计费问题:
Nadine Assouman,提供商解决方案分析师
973.466.4492
承包和计费:
凯瑟琳沃兹沃思
专业网络经理 
凯瑟琳.Wadsworth@optum.com 
---------
888.362.3368 
签约供应商关系: 
詹妮弗·黄
Jennifer.Huang1@wellcare.com
电话:813.206.2251

斯泰西·费尔德
stacy.felder@wellcare.com
电话:862.229.4292
---------
使用管理:   
贝基·巴克赫斯特
丽贝卡·巴克赫斯特@wellcare.com
邮编:813.206.7704
---------
护理管理: 
金布朗-琼斯 
Kimya.Brown@wellcare.com  
电话:973.274.2141 | C: 862.229.4132 

诺拉丽莎圣地亚哥 
诺拉丽莎.Santiago@wellcare.com  
电话:973.274.2166 | C: 862.240.2495 

目前通过 DCF/CSOC/PerformCare 为儿童服务?

对于已经与 MCO 签约的供应商,供应商只需寻求授权即可提供 ABA 服务并为其收费。 对于未与 MCO 签约的人,提供者必须联系其客户的 MCO 以询问是否获得认证或为其客户请求单一案例提供者协议。

我们随时为您服务

新泽西州自闭症协会继续与医疗补助计划 (Medicaid) 和 CSOC/PerformCare 就此项福利密切合作。如有任何疑问、疑虑或反馈,请联系publicpolicy@autismnj.org

要接收更新和其他信息,请加入我们的电子邮件列表:


最初发布于 4 年 21 月 2020 日


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