Новые страховые коды CPT для ABA: Horizon встречается с аутизмом, Нью-Джерси и поставщиками услуг
13 февраля 2019
В январе 1, 2019, новые коды CPT, выпущенные Американской медицинской ассоциацией для выставления счетов за услуги прикладного анализа поведения (ABA) для планов медицинского страхования стали эффективными. Чтобы помочь поставщикам в этом переходе, Autism New Jersey собрал несколько полезных документов и провел встречу с представителями Horizon Blue Cross Blue Shield из Нью-Джерси, чтобы обсудить внедрение новых кодов CPT.
Чтобы открыть встречу, Autism New Jersey представил обзор более раннего сотрудничества с Horizon BCBSNJ, чтобы отметить достижения и решить проблемы. Затем компания Horizon BCBSNJ поделилась информацией о том, как они переходят на новые коды и о связанных с этим изменениях в своих процессах. Затем несколько организаций-поставщиков рассказали о своих проблемах, и все обсудили способы улучшения процесса. На протяжении всей встречи поставщики рассказали о различных проблемах, с которыми они столкнулись в связи с новыми кодами, а представители Horizon BCBSNJ были открыты и готовы искать решения, чтобы гарантировать, что люди с аутизмом получают помощь самого высокого качества.
Встреча завершилась тем, что группа согласилась встречаться на регулярной основе в течение следующих нескольких месяцев для продолжения диалога и процесса решения проблем. Мы хотели бы поблагодарить всех присутствующих за такое продуктивное начало важного диалога, направленного на выполнение цели мандата по страхованию от аутизма от имени детей и взрослых с аутизмом.
Полезные документы
- Коды CPT
- Предложения по кодам CPT для провайдеров
- Окончательное обновление кодов CPT для составляющих – включает информацию о более высоких допустимых лимитах для определенных кодов, которые действуют с 1 января и не будут официально опубликованы до 1 апреля 2019 года. В частности, MUE для кода HCPCS или CPT – это максимальное количество единиц услуг, предоставляемых поставщиком. будет сообщать в большинстве случаев для одного бенефициара на одну дату обслуживания. Эта памятка содержит более высокие MUE для определенных кодов и многое другое.
- Вебинары Ассоциации профессиональных поведенческих аналитиков (APBA) по новым кодам CPT
- Ассоциация КПП® 2019 кодовые книги, доступный в магазине Американской медицинской ассоциации (AMA)
- Статья в бюллетене CPT® Assistant за ноябрь 2018 г., опубликованном AMA.
- Чтобы приобрести только выпуск за ноябрь 2018 г., позвоните по телефону 1-800-621-8335, выберите вариант 2 в записанном меню и запросите товар BI506118.
- Стоимость составляет 19.95 долларов США; 14.95 долларов США для членов AMA.
- Информация о параметрах работоспособности Horizon/Beacon для поставщиков
- Информация Cigna для провайдеров
- Информация Optum/Oxford для провайдеров – 1
- Информация Optum/Oxford для провайдеров – 2