Планы медицинского страхования только для детей
06 января 2023
 | Серия медицинского страхования и аутизма. |  |
Если самофинансируемый план вашего работодателя не покрывает ABA, и вы не имеете права на страховое покрытие Medicaid.
Семьи, у которых нет покрытия для АВА-терапии в рамках страхового плана, спонсируемого работодателем, могут по-прежнему приобрести план только для детей, чтобы гарантировать, что их ребенок получит необходимую ему терапию. Все планы медицинского страхования только для детей, приобретенные через сайт штата являются полностью застрахованными планами медицинского страхования и, следовательно, должны покрывать необходимые с медицинской точки зрения ABA для детей до 21 года.
Открытая регистрация и специальные периоды регистрации
Общее правило заключается в том, что вы можете купить новую медицинскую страховку только один раз в год. период открытого набора (с 1 ноября по 31 января). Тем не менее, некоторые судьбоносные события могут дать вам право на специальный период регистрации (SEP), который позволит вам приобрести полис за пределами этого периода времени. Эти изменяющие жизнь события включают в себя:
- Потеря медицинской страховки
- Беременность, усыновление или помещение ребенка в ресурсную семью
- Брак, развод или официальное раздельное проживание
- Переезд в Нью-Джерси или в новую зону покрытия в пределах Нью-Джерси
- Стать гражданином США
- Значительные изменения в доходах
- Исключительные обстоятельства (ошибка, стихийное бедствие, медицинские проблемы, препятствующие зачислению)
Для получения дополнительной информации посетите Обзор SEP созданный рынком медицинского страхования Нью-Джерси.
Первые шаги
Воспользуйтесь этой ссылкой, чтобы начать и узнать, сколько может стоить страховка:
Вам будет предложено ввести год страхового покрытия, ваш почтовый индекс, членов вашей семьи и указать, нуждаются ли они в покрытии, а также ваш годовой налогооблагаемый доход семьи.
Вы также можете связаться со страховыми компаниями напрямую, чтобы приобрести план. Вот список страховые компании, ведущие бизнес в Нью-Джерси, которые предлагают индивидуальные программы медицинского страхования. Покупки и сравнение премий могут помочь вам получить максимальное покрытие по самой низкой цене.
Что нужно иметь в виду
Нью-Джерси предлагает некоторые премиальные субсидии для лиц, не имеющих медицинской страховки. Если у вашего ребенка уже есть медицинская страховка от вашего работодателя, вы можете не иметь права на эти субсидии и должны будете оплатить полную стоимость нового страхового взноса в дополнение к тому, что стоит ваш текущий план.
Помните, что все страховые полисы включают франшизы, доплаты и расходы из кармана. Если вы покупаете план только для детей, вы должны будете сравнить сумму, которую вы потратите на лечение в рамках вашей текущей страховки, со стоимостью потенциальных страховых взносов нового плана. Только тогда вы сможете увидеть, действительно ли увеличение охвата сократит ваши расходы.
Нужна помощь?
Если вы не можете определить, какой тип медицинской страховки у вас есть, или если у вас есть другие вопросы о страховке и о том, как ее использовать для покрытия диагностических оценок аутизма или прикладного анализа поведения, посетите наш страховой центр>>
Свяжитесь со специалистом службы поддержки аутистов штата Нью-Джерси. Позвоните на горячую линию 800.4.AUTISM или напишите по электронной почте. info@autismnj.org.
Получение покрытия | Решение проблем | |
|---|---|---|
| Введение в страхование | Раздельное приложение Medicaid | Medicaid и как зарегистрироваться |
| Самофинансируемые планы | Планы только для детей | Медикейд: начало лечения |
| Полностью застрахованные планы | Внутрисетевые исключения | Пособие EPSDT Medicaid |
| Medicaid и как зарегистрироваться | Закон о быстрой оплате | Лечение, когда вам это нужно |
| Планы только для детей | Лечение, когда вам это нужно | Медикейд для взрослых |
| Medicaid и ABA: знание своих прав | ||
 |