 | Série de seguro de saúde e autismo. |  |
Se o plano autofinanciado do seu empregador não cobrir o ABA e você não se qualificar para a cobertura do Medicaid.
Famílias que não possuem cobertura para terapia ABA em seus planos de saúde oferecidos pelo empregador ainda podem adquirir um plano específico para crianças, garantindo que seus filhos recebam a terapia necessária. Todos os planos de saúde infantis adquiridos pelo site do estado são planos de saúde com cobertura total e, portanto, devem cobrir a terapia ABA clinicamente necessária para crianças menores de 21 anos.
Inscrições Abertas e Períodos Especiais de Inscrição
A regra geral é que você só pode comprar um novo plano de saúde durante o período de inscrição aberta anual (de 1º de novembro a 31 de janeiro). No entanto, alguns eventos que mudam a vida podem qualificá-lo para um Período Especial de Inscrição (PEI), que permite a compra de um plano fora desse período. Esses eventos incluem:
- Perder a cobertura de saúde
- Gravidez, adoção ou uma criança sendo colocada com uma família de recursos
- Casamento, divórcio ou separação judicial
- Mudança para Nova Jersey ou para uma nova área de cobertura dentro de Nova Jersey
- Tornando-se um cidadão americano
- Mudanças significativas na receita
- Circunstâncias excepcionais (erro, desastre natural, problema médico que impeça a inscrição)
Para obter mais informações, visite a Visão Geral do Período de Inscrição Suplementar (SEP, na sigla em inglês) criada pelo Mercado de Seguros de Saúde de Nova Jersey.
Começando a jornada
Use este link para começar e descobrir quanto o seguro pode custar:
Obtenha cobertura em NJ – Inscrição
Você será solicitado a inserir o ano de cobertura, seu CEP, os membros de sua família e se eles precisam de cobertura e sua renda familiar tributável anual.
Você também pode entrar em contato diretamente com as seguradoras para adquirir um plano. Aqui está uma lista de seguradoras que atuam em Nova Jersey e oferecem planos de saúde individuais . Pesquisar e comparar preços pode ajudá-lo a obter a melhor cobertura pelo menor preço.
Coisas para manter em mente
New Jersey oferece alguns subsídios premium para indivíduos que não têm cobertura de saúde. Se seu filho já tiver seguro de saúde por meio de seu empregador, você pode não ser elegível para esses subsídios e terá que pagar o custo total do novo prêmio, além dos custos do plano atual.
Lembre-se de que todas as apólices de seguro têm franquias, copagamentos e despesas do próprio bolso. Se você estiver comprando um plano somente para crianças, caberá a você comparar o valor que gastaria em tratamento sob seu seguro atual com o custo dos prêmios potenciais do novo plano. Só então você poderá ver se adicionar mais cobertura realmente reduzirá seus custos.
Precisa de ajuda?
Se você não consegue descobrir que tipo de seguro de saúde você tem, ou se você tiver outras dúvidas sobre seguro e como usá-lo para cobrir avaliações de diagnóstico de autismo ou análise de comportamento aplicada, visite nosso hub de seguros>>
Entre em contato com um especialista da Linha de Ajuda da Autism New Jersey. Ligue para 800.4.AUTISM Helpline ou envie um e-mail para information@autismnj.org.
