 | Série de seguro de saúde e autismo. |  |
Os adultos devem ter Medicaid para receber serviços DDD. O caminho mais frequente para o Medicaid é o Seguro Social. No entanto, mesmo que você não seja elegível para o Seguro Social (geralmente porque sua renda é muito alta), você ainda pode ser elegível para o Medicaid. Este artigo fornece informações sobre as diferentes formas de se qualificar para o Medicaid.
Você se qualifica para o SSI?
Você se qualifica para o SSI?
Renda de Segurança Suplementar (SSI)
Você pode ter direito ao Medicaid ao se inscrever no programa de Renda Suplementar de Segurança (SSI). Residentes de Nova Jersey que se qualificam para o SSI são automaticamente elegíveis para o Medicaid. O SSI é um programa federal de suplemento de renda criado para ajudar idosos, cegos e pessoas com deficiência que têm pouca ou nenhuma renda. Ele fornece dinheiro para suprir necessidades básicas como alimentação, vestuário e moradia. Pessoas que atendem aos requisitos de elegibilidade para os serviços do Departamento de Desenvolvimento do Deficiente (DDD) geralmente também se enquadram na definição de deficiência do SSI.
Antes de atingirem a idade de 18 anos, muitos indivíduos com autismo seriam inelegíveis para o Medicaid por meio do SSI porque a renda de sua família é considerada um recurso e é muito alta. Porém, após os 18 anos, mesmo que a pessoa ainda resida com a família, são considerados apenas os recursos financeiros próprios. Isso permite que muitos indivíduos se tornem elegíveis para o SSI e, por meio dele, para o Medicaid.
Sem SSI devido a SSDI
Você perdeu a elegibilidade do SSI devido ao SSDI?
Filhos adultos deficientes
Um filho adulto deficiente (DAC) é alguém com pelo menos 18 anos de idade; tem cegueira ou deficiência que começou antes dos 22 anos; tem recebido Supplemental Security Income (SSI) baseado em cegueira ou deficiência; e perdeu o SSI devido ao recebimento de benefícios do Seguro de Incapacidade da Previdência Social (SSDI) no registro de um dos pais devido à aposentadoria, morte ou invalidez de seus pais.
Se você atender a todos os critérios acima, ainda poderá se qualificar para o Medicaid como Filho Adulto com Deficiência (DAC). Essa designação é concedida pela Administração da Seguridade Social. Ela impede que a Agência de Assistência Social do Condado considere o benefício do Seguro Social por Incapacidade (SSDI) para fins de elegibilidade ao Medicaid. O Medicaid continuará sendo concedido enquanto a pessoa for considerada cega ou com deficiência. No entanto, se essa pessoa receber renda de outra fonte ou exceder os limites de recursos, poderá perder a elegibilidade para a cobertura do Medicaid. Esta ficha informativa do Departamento de Desenvolvimento do Carreira (DDD) explica como os DACs podem obter o Medicaid.
Indivíduos designados como “Não-DACs”
Existem alguns indivíduos que atualmente recebem benefícios de SSDI através do registro de um pai que nunca receberam SSI no passado e não são elegíveis para Medicaid porque seu benefício de SSDI se qualifica como renda. DDD designa esse grupo de indivíduos como “não-DAC” (desde que o indivíduo não tenha outra renda ou ativos que, de outra forma, criariam uma barreira à elegibilidade do Medicaid) e fornece serviços a indivíduos não-DAC, apesar de sua inelegibilidade ao Medicaid.
Até que o DDD crie um caminho para “não-DACs” obterem a elegibilidade do Medicaid, é improvável que esse acordo mude e o DDD continuará a oferecer serviços a indivíduos não-DAC que não têm cobertura do Medicaid.
Se você acredita que se enquadra na categoria não-DAC e deseja se inscrever no DDD, deve passar pelo processo de admissão do DDD designado como “Não-DAC”. Você poderá então receber serviços diários e outros serviços de suporte.
Não elegível para SSI
Se você não for elegível para SSI
Capacidade de trabalho em Nova Jersey
Pessoas com deficiência que trabalham podem se qualificar para um programa especial do Medicaid chamado NJ WorkAbility Program , que oferece cobertura completa do Medicaid de Nova Jersey para pessoas cujos rendimentos, de outra forma, as tornariam inelegíveis para o Medicaid. A partir de 2022, indivíduos podem ter uma renda de até US$ 68,748 e ainda se qualificar para o Medicaid por meio deste programa.
Medicaid comunitário para indivíduos de baixa renda
Indivíduos com baixa renda que não recebem Medicaid através do SSI podem se qualificar para o Community Medicaid. Adultos solteiros com renda bruta ajustada modificada de até 138% do Nível de Pobreza Federal ($ 1,563 por mês a partir de 2022) são elegíveis financeiramente. o Site NJ FamilyCare fornece informações adicionais e um aplicativo.