Jak zostać dostawcą Medicaid/NJ FamilyCare
03 marca 2021 r.
 | Seria ubezpieczeń zdrowotnych i autyzmu. |  |
Informacje dla dostawców
Od 1 kwietnia 2020 r. NJ FamilyCare obejmuje usługi ABA dla dzieci od urodzenia do 21. roku życia, a wiele oczekiwanych korzyści dla dzieci korzystających z Medicaid. Przeczytaj Medicaid zapowiedź w celu uzyskania dodatkowych informacji. Ten artykuł zawiera informacje o tym, jak dostawcy mogą zarejestrować się, aby oferować tę ważną korzyść.
Czy jesteś rodziną? Dowiedz się więcej o dostępie do tej korzyści>>
Czekasz zbyt długo na rozpoczęcie ABA dla swojego dziecka? Dowiedz się więcej o: szybki dostęp do leczenia>>
Proces Medicaid
Agencje świadczeniodawców, które nie są obecnie zatwierdzonymi świadczeniodawcami Medicaid/NJ Family Care, muszą wykonać następujące czynności:
KROK 1: Uzyskaj numer dostawcy Medicaid
KROK 2: Skontaktuj się z MCO, aby zakończyć proces zawierania umów
Oba kroki można wykonać jednocześnie, ale należy pamiętać, że proces zawierania umów z MCO może wymagać wstrzymania do czasu uzyskania numeru identyfikacyjnego dostawcy Medicaid.
Uzyskiwanie numeru dostawcy Medicaid
Ukończ Aplikacja dostawcy leczenia ASD dla wszystkich typów dostawców i Uzupełnienie. Prześlij wniosek, załącznik i wymagane dane uwierzytelniające pocztą e-mail, faksem lub pocztą na adres:
E-mail: Njmmisprovidenrollment@dxc.com
Faks: 609.584.1192
Poczta: Rejestracja dostawcy Gainwell, skrytka pocztowa 4804, Trenton, NJ 08650
Zapytania dotyczące wypełnienia wniosku i aneksu można kierować do Gainwell Provider Enrollment pod numerem 609.588.6036.
W przypadku jakichkolwiek pytań lub wątpliwości dotyczących tej korzyści dostawcy powinni zadzwonić pod numer 609.599.8522 lub wysłać e-mail MAHS.ASDinquiries@dhs.nj.gov.
Skontaktuj się z MCO, aby zakończyć proces zawierania umów
Każdy MCO ma swoje własne wymagania. Proszę pytać bezpośrednio pod numerami podanymi poniżej:
| MCO | Informacje kontaktowe |
|---|---|
 | Problemy kliniczne: Maresy Nordstrom Administrator Zdrowia Behawioralnego 609.613.2386 nordstromm1@aetna.com --------- Problemy z rozliczeniami: Liarrę Sanchez Relacje z siecią zdrowia behawioralnego Konsultant, doświadczenie dostawcy 609.455.8997 SanchezL7@aetna.com |
 | Zamawianie: Dołącz do naszej sieci 800.454.3730 --------- Kliniczny: Anna Bazylia 732.713.7636 Ann.Basil@Amerigroup.com --------- Do autoryzacji: www.dostępność.pl 800.454.3730 Biblioteka formularzy Amerigroup Faks: 844.442.8007 Aby uzyskać informacje o statusie roszczenia i wyjaśnieniu przelewów płatności, przejdź do bezpieczny portal dostawcy Lub zadzwoń do 800.454.3730. |
 | Zamawianie: Denise Mizel 856.638.3538 Lauren Woods 973.466.6690 Relacje sieciowe BHNetworkRelations@horizonblue.com --------- Do zarządzania wykorzystaniem: (tylko eskalacje) Erin McNeill Erin_McNeill@horizonblue.com 732.256.6336 --------- Do autoryzacji: 800.682.9094 --------- Administrator zdrowia behawioralnego: Sonia Lee sonya_lee2@horizonblue.com --------- W przypadku problemów związanych z rozliczeniami: Nadine Assouman, analityk ds. rozwiązywania problemów dostawców 973.466.4492 |
 | Kontraktowanie i rozliczanie: Katarzyna Wadsworth Menedżer sieci specjalistycznej Katarzyna.Wadsworth@optum.com --------- 888.362.3368 |
 | Relacje z wykonawcami: Jennifer Huang Jennifer.Huang1@wellcare.com Telefon: 813.206.2251 Stacy Felder stacy.felder@wellcare.com Telefon: 862.229.4292 --------- Zarządzanie użytkowaniem: Becky Barkhurst Rebecca.Barkhurst@wellcare.com O: 813.206.7704 --------- Zarządzanie opieką: Kim Brown-Jones Kimya.Brown@wellcare.com O: 973.274.2141 | C: 862.229.4132 Noralisa Santiago Noralisa.Santiago@wellcare.com O: 973.274.2166 | C: 862.240.2495 |
Obecnie obsługujesz dzieci za pośrednictwem DCF/CSOC/PerformCare?
W przypadku dostawców, którzy już zawarli umowę z MCO, dostawca musi jedynie uzyskać zezwolenie na świadczenie usług ABA i rozliczanie ich. W przypadku osób, które nie są objęte umową z MCO, dostawca musi skontaktować się z MCO swojego klienta, aby dowiedzieć się, czy można uzyskać uwierzytelnienie, lub poprosić o jednorazową umowę z dostawcą usług dla swojego klienta.
Jesteśmy tu dla Ciebie
Autism New Jersey nadal ściśle współpracuje z Medicaid i CSOC/PerformCare w zakresie tego świadczenia. Jeśli masz pytania, wątpliwości lub uwagi, skontaktuj się z nami publicpolicy@autismnj.org.
Aby otrzymywać aktualizacje i dodatkowe informacje, dołącz do naszej listy e-mailowej:
Pierwotnie opublikowano 4
