L'avvocatura dell'autismo nel New Jersey porta all'aumento del tasso di Medicaid per i servizi ABA

01 Febbraio 2022

Il Dipartimento dei servizi umani (DHS) Divisione di assistenza medica e servizi sanitari (DMAHS) ha annunciato oggi che aumenteranno il tasso di rimborso per i servizi tecnici di analisi comportamentale applicata (ABA) coperti da NJ FamilyCare.

La tariffa per i servizi dei tecnici comportamentali nell'ambito del vantaggio ABA era di $ 11.20 per incrementi di 15 minuti ($ 44.80/ora) e ora è di $ 15 per incrementi di 15 minuti ($ 60/ora).

La collaborazione di Autismo New Jersey sforzi con DMAHS per lanciare il vantaggio ha fornito una solida base per una continua difesa dell'attuazione del beneficio.

La nostra linea di assistenza 800.4.AUTISM tiene traccia delle esperienze delle famiglie da quando il beneficio ABA è stato lanciato il 1 aprile 2020, con frequenti chiamate da parte di genitori preoccupati che non sono stati in grado di trovare un fornitore per fornire questi servizi. Dopo aver sentito che le famiglie non potevano accedere al vantaggio a causa di una rete di fornitori inadeguata, Autism New Jersey ha deciso di comprendere i motivi specifici per cui molti analisti del comportamento non si stavano unendo alla rete Medicaid. Abbiamo appreso che la loro preoccupazione principale era il tasso dei tecnici del comportamento inferiore al mercato.

Il team delle politiche pubbliche dell'autismo nel New Jersey si è poi incontrato più volte con i colleghi del DMAHS per esprimere preoccupazioni riguardo all'impatto negativo dei bassi tassi di rimborso – in particolare, il tasso dei tecnici – avuto sul pool di fornitori e, cosa più importante, sui bambini con autismo. I funzionari del DMAHS hanno concordato con la nostra raccomandazione di aumentare la tariffa dei tecnici e hanno presentato la tariffa aumentata al governo federale nell'ambito di una parte dell'American Rescue Plan che migliorerebbe i servizi forniti da NJ FamilyCare.

Dopo mesi di attesa, il governo federale ha approvato l'aumento del tasso, entrato in vigore oggi.

"Rimuovere le barriere sistemiche in modo che i bambini con autismo, in particolare quelli provenienti da famiglie a basso reddito, possano accedere alle cure mediche necessarie è stata la nostra massima priorità", ha osservato il direttore esecutivo di Autism New Jersey, la dott.ssa Suzanne Buchanan. "Siamo grati per l'impegno tangibile di DMHAS nei confronti dei bambini con autismo poiché questo aumento del tasso incoraggerà più fornitori a servire i beneficiari di NJ FamilyCare".

"Un aumento del tasso per i servizi per l'autismo nell'ambito dei piani NJ Family Care è un'ottima notizia per famiglie, fornitori e sostenitori della comunità", ha affermato Matthew Hess, CEO di First Children Services. “L'accesso alle cure, in particolare alla diagnosi e al trattamento precoci, è assolutamente indispensabile per gli esiti positivi a lungo termine di questa popolazione. L'aumento del tasso consentirà reti di fornitori più ampie e una migliore qualità dell'assistenza per questa comunità tradizionalmente sottoservita. Complimenti allo stato del New Jersey per aver preso questo impegno e ai nostri partner di Autism New Jersey per la loro instancabile difesa delle famiglie e dei bambini”.

Autismo Il New Jersey è veramente grato al commissario ad interim del Dipartimento dei servizi umani (DHS) Sarah Adelman, al commissario aggiunto del DHS e al direttore della divisione di assistenza medica e servizi sanitari (DMAHS/Medicaid) Jennifer Langer Jacobs, al vicedirettore di Medicaid Carol Grant e al capo di Medicaid Salute comportamentale e servizio clienti Steven Tunney per aver lavorato a stretto contatto con noi su questa iniziativa e aver sviluppato sistematicamente la capacità di soddisfare i bisogni della comunità dell'autismo.

Non vediamo l'ora di continuare a lavorare a stretto contatto con DMAHS per garantire che le famiglie di NJ FamilyCare abbiano accesso a servizi ABA di qualità in tutto lo stato.


Siamo qui per aiutare

Gli specialisti 800.4.AUTISM Helpline di Autism New Jersey saranno felici di aiutarti a capire Medicaid/NJ ​​Family Care e quale copertura è disponibile per tuo figlio.