Medicaid e come iscriversi

Gennaio 06, 2023

Questo articolo fa parte del nostro
Assicurazione sanitaria e serie sull'autismo.


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Iscrizione di tuo figlio a Medicaid

Medicaid è un programma federale e statale congiunto in base al quale il governo paga i costi sanitari dei beneficiari. Il New Jersey ha chiamato il suo programma Medicaid NJ Family Care. Come parte di Vantaggio EPSDT di Medicaid, NJ FamilyCare deve coprire tutti i servizi necessari dal punto di vista medico per correggere o ridurre i deficit e le condizioni comportamentali di un bambino. Di conseguenza, NJ FamilyCare copre tutte le terapie ABA, occupazionali, fisiche e logopediche necessarie dal punto di vista medico per i beneficiari di età inferiore ai 21 anni.

Questo articolo ti aiuterà a capire chi ha diritto a New Jersey Medicaid/NJ ​​FamilyCare e come fare domanda. Se tuo figlio ha già la copertura Medicaid, visita til suo articolo su come iniziare con la terapia ABA.

Se ritieni di dover affrontare un ritardo irragionevole quando provi ad accedere alla terapia ABA per il tuo bambino coperto da Medicaid, leggi il nostro articolo intitolato Trattamento quando ne hai bisogno.

Chi è idoneo?

L'ammissibilità si basa sul reddito familiare.

I bambini di età pari o inferiore a 18 anni hanno diritto a Medicaid, a condizione che il reddito della loro famiglia non superi il 355% del livello di povertà federale ($ 8,120 al mese per una famiglia di quattro persone nel 2022). Puoi trovare un grafico con il grafico completo del reddito visitando il Pagina di ammissibilità di NJ FamilyCare.

Alcuni altri stati rinunciano ai loro requisiti di reddito per i bambini che hanno una disabilità dello sviluppo come l'autismo. Il New Jersey no. I bambini con autismo non possono ottenere NJ FamilyCare a meno che il reddito dei loro genitori non scenda al di sotto del livello massimo stabilito da Medicaid.

Cosa succede se ho anche un'assicurazione commerciale (sponsorizzata dal datore di lavoro)?

Le famiglie che hanno un'altra fonte di assicurazione sanitaria, come un piano sponsorizzato dal datore di lavoro, possono comunque ottenere la copertura Medicaid nell'ambito di NJ FamilyCare, a condizione che soddisfino gli altri criteri di ammissibilità del programma. Una volta ottenuta la copertura, NJ FamilyCare sarà automaticamente considerato il tuo assicuratore secondario, il che significa che medici, terapisti e fornitori devono fatturare la tua assicurazione commerciale prima di inviare il resto della fattura a Medicaid.

Come posso iscrivermi a Medicaid/NJ ​​FamilyCare?

  1. Applicare online – Questo è il modo più veloce per completare la tua domanda. Seleziona l'opzione "Avvia nuova applicazione" sotto Nuovo cliente per iniziare.
  2. Candidatura per telefono: puoi anche candidarti per telefono chiamando il numero 800.701.0710. Il rappresentante di NJ FamilyCare che risponde a questo numero può anche aiutarti a risolvere i problemi che potresti avere con la tua domanda online.
  3. Appy di persona: visita il sito web di NJ FamilyCare per trovare a elenco di siti di iscrizione di persona. Seleziona la tua contea dal menu a tendina per iniziare. A causa della crisi COVID-19, alcuni uffici potrebbero non essere aperti. NJ FamilyCare consiglia ai richiedenti di chiamare prima della visita.

Altre informazioni?

Se non riesci a capire che tipo di assicurazione sanitaria hai, o se hai altre domande sull'assicurazione e su come usarla per coprire le valutazioni diagnostiche dell'autismo o l'analisi comportamentale applicata, visita il nostro centro assicurativo.

Connettiti con uno specialista della linea di assistenza per l'autismo del New Jersey. Chiama la linea di assistenza 800.4.AUTISM o invia un'e-mail info@autismo.org.


 

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