ABA માટે નવા વીમા CPT કોડ્સ: હોરાઇઝન ઓટિઝમ ન્યૂ જર્સી અને પ્રદાતાઓ સાથે મીટ કરે છે

જાન્યુઆરી 1, 2019 પર, અમેરિકન મેડિકલ એસોસિએશન દ્વારા જારી કરાયેલા નવા CPT કોડ બિલિંગ એપ્લાઇડ બિહેવિયર એનાલિસિસ (ABA) આરોગ્ય યોજનાઓ માટે સેવાઓ અસરકારક બની. આ સંક્રમણ દ્વારા પ્રદાતાઓને મદદ કરવા માટે, ઓટિઝમ ન્યૂ જર્સીએ કેટલાક મદદરૂપ દસ્તાવેજોનું સંકલન કર્યું અને નવા CPT કોડના અમલીકરણ અંગે ચર્ચા કરવા ન્યૂ જર્સીના હોરાઇઝન બ્લુ ક્રોસ બ્લુ શીલ્ડના પ્રતિનિધિઓ સાથે મીટિંગનું આયોજન કર્યું.

મીટિંગ શરૂ કરવા માટે, ઓટિઝમ ન્યુ જર્સીએ સિદ્ધિઓની નોંધ લેવા અને પડકારોને સંબોધવા માટે Horizon BCBSNJ સાથે અગાઉના સહયોગની ઝાંખી પૂરી પાડી હતી. Horizon BCBSNJ એ પછી તેઓ કેવી રીતે નવા કોડમાં સંક્રમણ કરી રહ્યાં છે અને તેમની પ્રક્રિયાઓમાં પરિણામી ફેરફારો વિશે માહિતી શેર કરી. આગળ, ઘણી પ્રદાતા સંસ્થાઓએ તેમના પડકારો વિશે વાત કરી, અને દરેક વ્યક્તિએ પ્રક્રિયાને સુધારવાની રીતો પર વિચાર કર્યો. સમગ્ર મીટિંગ દરમિયાન, પ્રદાતાઓએ વિવિધ મુદ્દાઓ રજૂ કર્યા જે તેઓ નવા કોડ્સ સાથે અનુભવી રહ્યાં છે, અને Horizon BCBSNJ ના પ્રતિનિધિઓ ઓટીઝમ ધરાવતી વ્યક્તિઓ ઉચ્ચ ગુણવત્તાની સંભાળ મેળવી રહી છે તેની ખાતરી કરવા માટે ઉકેલો શોધવા માટે ખુલ્લા અને સક્ષમ હતા.

સંવાદ અને સમસ્યાનું નિરાકરણ પ્રક્રિયા ચાલુ રાખવા માટે જૂથે આગામી કેટલાક મહિનાઓ સુધી નિયમિતપણે મળવાની સંમતિ દર્શાવતાં બેઠક મુલતવી રાખવામાં આવી. અમે ઓટીઝમ ધરાવતા બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો વતી ઓટીઝમ વીમા આદેશના ઉદ્દેશ્યને પરિપૂર્ણ કરવા માટે આવશ્યક સંવાદની આવી ઉત્પાદક શરૂઆત માટે ઉપસ્થિત દરેકનો આભાર માનીએ છીએ.

સહાયક દસ્તાવેજો

• CPT કોડ્સ ક્રોસવોક
• પ્રદાતાઓ માટે CPT કોડ સૂચનો
• ઘટકો માટે CPT કોડ્સ અંતિમ અપડેટ - અમુક કોડ્સ પર ઉચ્ચ સ્વીકાર્ય મર્યાદાઓ વિશેની માહિતીનો સમાવેશ થાય છે જે 1લી જાન્યુઆરીથી અમલમાં છે અને 1 એપ્રિલ, 2019 સુધી સત્તાવાર રીતે પ્રકાશિત કરવામાં આવશે નહીં. વધુ વિશિષ્ટ રીતે, HCPCS અથવા CPT કોડ માટે MUE એ પ્રદાતાની સેવાના મહત્તમ એકમો છે. મોટાભાગના સંજોગોમાં સેવાની એક જ તારીખે એક લાભાર્થી માટે જાણ કરશે. આ મેમોમાં અમુક કોડ અને વધુ માટે ઉચ્ચ MUE છે.
• નવા CPT કોડ્સ પર એસોસિયેશન ઑફ પ્રોફેશનલ બિહેવિયર એનાલિસ્ટ્સ (એપીબીએ) વેબિનાર્સ
• આ CPT^® 2019 કોડ બુક, અમેરિકન મેડિકલ એસોસિએશન (AMA) સ્ટોર પરથી ઉપલબ્ધ છે
• AMA દ્વારા પ્રકાશિત CPT® સહાયક ન્યૂઝલેટરના નવેમ્બર 2018ના અંકમાંનો લેખ.
  • માત્ર નવેમ્બર 2018નો અંક ખરીદવા માટે, 1-800-621-8335 પર કૉલ કરો, રેકોર્ડ કરેલા મેનૂમાં વિકલ્પ 2 પસંદ કરો અને BI506118 આઇટમ માટે પૂછો.
  • કિંમત $19.95 છે; AMA સભ્યો માટે $14.95.
• પ્રદાતાઓ માટે હોરાઇઝન/બીકન હેલ્થ ઓપ્શન્સ માહિતી
• પ્રદાતાઓ માટે સિગ્ના માહિતી
• પ્રદાતાઓ માટે ઓપ્ટમ/ઓક્સફર્ડ માહિતી – 1
•  પ્રદાતાઓ માટે ઓપ્ટમ/ઓક્સફર્ડ માહિતી – 2