વીમો/મેડિકેડ
પ્રકાશિત થયેલ પૃષ્ઠ: 3/3/2021

મેડિકેડ/એનજે ફેમિલીકેર પ્રદાતા બનવું

પ્રકાશિત થયેલ પૃષ્ઠ: 3/3/2021
આ લેખ અમારા એક ભાગ છે
આરોગ્ય વીમો અને ઓટીઝમ શ્રેણી.


મને વીમા હબ પર પાછા લઈ જાઓ

પ્રદાતાઓ માટે માહિતી

૧ એપ્રિલ, ૨૦૨૦ થી, NJ ફેમિલીકેર જન્મથી લઈને ૨૧ વર્ષ સુધીના બાળકો માટે ABA સેવાઓને આવરી લે છે, જે Medicaid પરના બાળકો માટે ખૂબ જ અપેક્ષિત લાભ છે . વધારાની વિગતો માટે Medicaid ની જાહેરાત વાંચો . આ લેખ આ મહત્વપૂર્ણ લાભ પ્રદાન કરવા માટે પ્રદાતાઓ કેવી રીતે નોંધણી કરાવી શકે છે તે વિશે માહિતી પ્રદાન કરે છે.

શું તમે પરિવારના સભ્ય છો? આ લાભ મેળવવા વિશે વધુ જાણો >>

શું તમારા બાળક માટે ABA શરૂ થાય તે માટે ખૂબ રાહ જોવી પડી રહી છે? સારવારની તાત્કાલિક ઍક્સેસ વિશે વધુ જાણો >>

મેડિકેડ પ્રક્રિયા

મેડિકેડ/એનજે ફેમિલી કેર પ્રદાતાઓ હાલમાં મંજૂર ન હોય તેવી પ્રદાતા એજન્સીઓએ નીચે મુજબ કરવું આવશ્યક છે:

પગલું 1: મેડિકેડ પ્રદાતા નંબર મેળવો

પગલું 2: તેમની કરાર પ્રક્રિયા પૂર્ણ કરવા માટે MCO નો સંપર્ક કરો

બંને પગલાં એકસાથે કરી શકાય છે, પરંતુ કૃપા કરીને ધ્યાન રાખો કે MCOs સાથે કરાર કરવાની પ્રક્રિયાને જ્યાં સુધી Medicaid પ્રદાતા ID નંબર પ્રાપ્ત ન થાય ત્યાં સુધી વિરામ લેવાની જરૂર પડી શકે છે.

મેડિકેડ પ્રદાતા નંબર મેળવવો

બધા પ્રકારના પ્રદાતાઓ માટે ASD સારવાર પ્રદાતા અરજી અને પરિશિષ્ટ પૂર્ણ કરો . અરજી, પરિશિષ્ટ અને જરૂરી ઓળખપત્રોને ઇમેઇલ, ફેક્સ અથવા મેઇલ કરો:

ઇમેઇલ: Njmmisproviderenrollment@dxc.com
ફેક્સ: 609.584.1192
મેઇલ: ગેનવેલ પ્રદાતા નોંધણી, પીઓ બોક્સ 4804, ટ્રેન્ટન, એનજે 08650

અરજી અને પરિશિષ્ટની પૂર્ણતા સંબંધિત પૂછપરછ 609.588.6036 પર ગેઇનવેલ પ્રદાતા નોંધણી માટે નિર્દેશિત કરવામાં આવી શકે છે.

આ લાભ વિશે કોઈપણ પ્રશ્નો અથવા ચિંતાઓ માટે, પ્રદાતાઓએ 609.599.8522 પર કૉલ કરવો જોઈએ અથવા MAHS.ASDinquiries@dhs.nj.gov પર ઇમેઇલ કરવો જોઈએ.

તેમની કરાર પ્રક્રિયા પૂર્ણ કરવા માટે MCO નો સંપર્ક કરો

દરેક MCO ની પોતાની જરૂરિયાતો હોય છે. કૃપા કરીને નીચે સૂચિબદ્ધ નંબરો પર સીધા જ પૂછપરછ કરો:

એમસીઓ સંપર્ક માહિતી 
ક્લિનિકલ મુદ્દાઓ:
મારેસા નોર્ડસ્ટ્રોમ
વર્તણૂકીય આરોગ્ય વ્યવસ્થાપક
609.613.2386
nordstromm1@aetna.com દ્વારા વધુ      
---------
બિલિંગ સમસ્યાઓ:
લિયારા સાંચેઝ
વર્તણૂકીય આરોગ્ય નેટવર્ક સંબંધો
સલાહકાર, પ્રદાતા અનુભવ
609.455.8997
સાન્ચેઝL7@aetna.com      
કરાર:
અમારા નેટવર્ક જોડાઓ
800.454.3730
---------
ક્લિનિકલ:
એન બેસિલ
732.713.7636
Ann.Basil@Amerigroup.com 
---------
અધિકૃતતા માટે:
www.availity.com
800.454.3730

અમેરીગ્રુપ ફોર્મ્સની લાઇબ્રેરી
ફેક્સ: 844.442.8007

દાવાની સ્થિતિ અને ચુકવણી રેમિટન્સની સમજૂતી માટે, ઍક્સેસ કરો સુરક્ષિત પ્રદાતા પોર્ટલ અથવા 800.454.3730 પર કૉલ કરો
કરાર:  
ડેનિસ મિઝેલ
856.638.3538

લોરેન વુડ્સ
973.466.6690

નેટવર્ક સંબંધો
BHNetworkRelations@horizonblue.com દ્વારા વધુ
---------
ઉપયોગિતા વ્યવસ્થાપન માટે: (માત્ર વધારો) 
એરિન મેકનીલ
એરિન_મેકનીલ@horizonblue.com
732.256.6336
---------
અધિકૃતતા માટે:
800.682.9094
---------
વર્તણૂકીય સ્વાસ્થ્ય વ્યવસ્થાપક:
સોન્યા લી
સોનિયા_લી2@horizonblue.com
---------
બિલિંગની ચિંતાઓ માટે:
Nadine Assouman, પ્રદાતા રિઝોલ્યુશન એનાલિસ્ટ
973.466.4492
કરાર અને બિલિંગ:
કેથરિન વેડ્સવર્થ
સ્પેશિયાલિટી નેટવર્ક મેનેજર 
કેથરિન.વેડ્સવર્થ@optum.com 
---------
888.362.3368 
કરાર પ્રદાતા સંબંધો: 
જેનિફર હુઆંગ
Jennifer.Huang1@wellcare.com
ફોન: ૮૧૩.૨૦૬.૨૨૫૧

સ્ટેસી ફેલ્ડર
stacy.felder@wellcare.com દ્વારા વધુ
ફોન: ૮૧૩.૨૦૬.૨૨૫૧
---------
ઉપયોગિતા વ્યવસ્થાપન:   
બેકી બાર્કહર્સ્ટ
રેબેકા.બાર્કહર્સ્ટ@wellcare.com
ઓ: 813.206.7704
---------
સંભાળ વ્યવસ્થાપન: 
કિમ બ્રાઉન-જોન્સ 
Kimya.Brown@wellcare.com  
ઓ: ૯૭૩.૨૭૪.૨૧૪૧ | સી: ૮૬૨.૨૨૯.૪૧૩૨ 

નોરાલિસા સેન્ટિયાગો 
Noralisa.Santiago@wellcare.com  
ઓ: ૯૭૩.૨૭૪.૨૧૪૧ | સી: ૮૬૨.૨૨૯.૪૧૩૨ 

હાલમાં DCF/CSOC/PerformCare દ્વારા બાળકોને સેવા આપી રહ્યાં છો?

MCO સાથે પહેલેથી જ કરાર કરાયેલા પ્રદાતાઓ માટે, પ્રદાતાએ માત્ર ABA સેવાઓ પ્રદાન કરવા અને બિલ આપવા માટે અધિકૃતતા મેળવવાની જરૂર છે. જેઓ MCO સાથે કરાર ધરાવતા નથી તેમના માટે, પ્રદાતાએ તેમના ક્લાયન્ટના MCO નો સંપર્ક કરવો આવશ્યક છે જેથી તેઓ ઓળખાણ પ્રાપ્ત કરવા વિશે પૂછપરછ કરે અથવા તેમના ક્લાયન્ટ માટે એક કેસ પ્રદાતા કરારની વિનંતી કરે.

અમે તમારા માટે અહીં છીએ

ઓટીઝમ ન્યુ જર્સી આ લાભ પર મેડિકેડ અને CSOC/પર્ફોર્મકેર સાથે નજીકથી કામ કરવાનું ચાલુ રાખે છે. જો તમારી પાસે કોઈ પ્રશ્નો, ચિંતાઓ અથવા પ્રતિસાદ હોય, તો કૃપા કરીને publicpolicy@autismnj.org નો સંપર્ક કરો.

અપડેટ્સ અને વધારાની માહિતી મેળવવા માટે, અમારી ઇમેઇલ સૂચિમાં જોડાઓ:


મૂળરૂપે 4/21/2020 ના રોજ પોસ્ટ કરવામાં આવ્યું


સામાન્ય માહિતી
આવરી લેવામાં આવે છે
ખાસ કેસો
મુદ્દાઓ ઉકેલવા
તબીબી સહાય (મેડિકેઇડ)
વીમાનો પરિચય સ્પ્લિટ એપ્લિકેશન મેડિકેડમેડિકેડ અને કેવી રીતે નોંધણી કરવી
સ્વ-ભંડોળવાળી યોજનાઓ માત્ર બાળકો માટે યોજનાઓમેડિકેડ: સારવાર શરૂ કરી રહ્યા છીએ
સંપૂર્ણ વીમાવાળી યોજનાઓઇન-નેટવર્ક અપવાદોEPSDT મેડિકેડ બેનિફિટ
મેડિકેડ અને કેવી રીતે નોંધણી કરવીપ્રોમ્પ્ટ પે કાયદોજ્યારે તમને તેની જરૂર હોય ત્યારે સારવાર
માત્ર બાળકો માટે યોજનાઓજ્યારે તમને તેની જરૂર હોય ત્યારે સારવારપુખ્ત વયના લોકો માટે મેડિકેડ
વીમા નિયમનકારની ભૂમિકામેડિકેડ અને એબીએ: તમારા અધિકારોને જાણવું
એનજે ફેમિલીકેર/મેડિકેડ રિન્યુઅલ
વીમા હબ

ઓટીઝમ NJ