Guide rapide des programmes d'exemption DDD
24 novembre 2017
Les personnes éligibles reçoivent des services de DDD via l'un des deux programmes suivants : le programme de soutien ou le programme de soins communautaires (PCC). Alors qu'ils étaient auparavant financés par deux programmes distincts de dispense de Medicaid, les deux programmes relèvent désormais de la dispense complète de Medicaid (également connue sous le nom de démonstration du New Jersey FamilyCare). Cette section fournit des informations sur le programme/la dispense, les détails du financement et les services disponibles.
DDD Guide rapide pour les familles peut également être une ressource utile pour les familles et les individus, car il résume certaines des politiques et procédures régissant à la fois le programme de soutien et le PCG. Le manuel complet des politiques de chaque programme est également lié au bas de cet article.
Programme de soutien
Le programme de soutien de la Division des troubles du développement offre un niveau de base de services de soutien aux participants qui vivent avec des membres de leur famille ou qui vivent dans leur propre maison. Le programme de soutien fournit des services aux personnes éligibles à Medicaid et répondant aux critères d'éligibilité DDD (à l'exclusion des personnes actuellement desservies via la dispense de soins communautaires).
Les individus sélectionnent leurs propres services, en fonction de leurs besoins évalués, à partir d'un menu qui comprend :
- coordination du soutien
- la technologie d'assistance
- soutien au comportement
- plan de carrière
- réadaptation cognitive
- soutiens communautaires
- services d'inclusion communautaire
- habilitation de jour
- modification de l'environnement
- services de gestion financière
- biens et services
- services d'interprétation
- soutiens naturels formation
- ergothérapie
- système personnel d'intervention d'urgence
- thérapie physique
- formation préprofessionnelle
- répit
- thérapie de la parole, du langage et de l'ouïe
- emploi accompagné avec accompagnement individuel à l'emploi
- emploi assisté avec accompagnement en petits groupes
- prend en charge le courtage
- transport
- modification du véhicule
En savoir plus sur les services à domicile et dans la communauté, y compris le programme de soutien, et accéder aux formulaires et aux informations sur Site Internet de DDD.
Programme de soins communautaires (PCC)
Géré par DDD, le Programme de soins communautaires paie les services à domicile et communautaires (HCBS) des personnes éligibles à Medicaid ayant une déficience intellectuelle afin qu'elles puissent vivre dans la communauté. Il s'agit d'un système de soutien à long terme axé sur la personne qui offre le choix et l'accès à des services spécialisés qui aident les personnes ayant une déficience intellectuelle ou développementale à vivre dans les milieux les moins restrictifs. Les personnes recevant des services par le biais du CCP doivent être éligibles à Medicaid, répondre aux critères d'éligibilité DDD et satisfaire au niveau de soins spécifié pour l'établissement de soins intermédiaires pour les personnes ayant une déficience intellectuelle et développementale (ICF / IDD) tel qu'évalué par le NJCAT.
La Division des troubles du développement travaille avec les individus pour aider à établir s'ils répondent ou non à ces exigences de Medicaid.
En savoir plus sur la liste d'attente du PCC et accéder aux formulaires et informations sur Site Internet de DDD.
Plan de transition à l'échelle de l'État : pourquoi c'est important
Autisme New Jersey a mené un effort de plaidoyer rigoureux concernant le plan de transition à l'échelle de l'État (STP) du New Jersey, un plan requis par les centres fédéraux pour les services Medicare et Medicaid. En bref, le STP stipule les règles du PCC, y compris des questions telles que le logement qu'un individu pourrait choisir avec les fonds de Medicaid. Après plusieurs mois de réunions des parties prenantes et de multiples périodes de commentaires, le plan modifié a été soumis par le Département des services sociaux pour examen et approbation par le CMS en décembre 2016. Les modifications apportées et les recommandations acceptées par le DHS élargissant le choix et ont marqué une victoire substantielle en matière de politique publique. .
Manuels de politique
Les manuels détaillés de politiques de DDD sont « la source définitive pour toutes les informations » liées à ces deux programmes. Ces manuels longs et complets contiennent les procédures et les lignes directrices qui régissent ces programmes. Confus ou préoccupé par une politique ou une procédure particulière ? Contactez notre ligne d'assistance au 800.4.AUTISM ou information@autismnj.org, qui, avec notre équipe de politique publique, peut offrir des conseils.
DDD fournit une version complète de son manuel des politiques et procédures sur son site Web et alerte les parties prenantes lorsqu'elles sont mises à jour. (Dernière mise à jour des manuels : mars 2019)