Planes de seguro de salud solo para niños
Enero 06, 2023
 | Serie Seguros de Salud y Autismo. |  |
Si el plan autofinanciado de su empleador no cubre ABA y usted no califica para la cobertura de Medicaid.
Las familias que no tienen cobertura para la terapia ABA bajo el plan de seguro patrocinado por su empleador aún pueden comprar un plan solo para niños para asegurarse de que su hijo reciba la terapia que necesita. Todos los planes de salud solo para niños comprados a través del sitio web del estado son planes de salud completamente asegurados y, por lo tanto, deben cubrir ABA médicamente necesario para niños menores de 21 años.
Períodos de Inscripción Abierta y de Inscripción Especial
La regla general es que solo puede comprar un nuevo seguro de salud durante el período de una vez al año. período de inscripción abierta (1 de noviembre al 31 de enero). Sin embargo, algunos eventos que cambian la vida pueden calificarlo para un Período de inscripción especial (SEP), que le permitiría comprar una póliza fuera de ese período de tiempo. Esos eventos que cambian la vida incluyen:
- Perder la cobertura de salud
- Embarazo, adopción o colocación de un niño con una familia de apoyo
- Matrimonio, divorcio o separación legal
- Mudarse a Nueva Jersey o a una nueva área de cobertura dentro de Nueva Jersey
- Convertirte en ciudadano estadounidense
- Cambios significativos en los ingresos
- Circunstancias excepcionales (error, desastre natural, problema médico que impide la inscripción)
Para obtener más información, visite el Descripción general del SEP creado por el Mercado de Seguros Médicos de New Jersey.
Cómo Empezar
Use este enlace para comenzar y averiguar cuánto puede costar el seguro:
Se le pedirá que ingrese el año de cobertura, su código postal, los miembros de su hogar y si necesitan cobertura, y su ingreso familiar anual imponible.
También puede comunicarse directamente con las compañías de seguros para comprar un plan. Aquí hay una lista de compañías de seguros que hacen negocios en Nueva Jersey y que ofrecen programas de cobertura de salud individuales. Buscar y comparar primas puede ayudarlo a obtener la mayor cobertura al precio más bajo.
Cosas a tener en cuenta
Nueva Jersey ofrece algunos subsidios de primas para personas que no tienen cobertura de salud. Si su hijo ya tiene seguro médico a través de su empleador, es posible que no sea elegible para esos subsidios y tendrá que pagar el costo total de la nueva prima además de los costos de su plan actual.
Recuerda que todas las pólizas de seguro tienen deducibles, copagos y gastos de bolsillo. Si está comprando un plan solo para niños, dependerá de usted comparar la cantidad que gastaría en tratamiento con su seguro actual con el costo de las posibles primas del nuevo plan. Solo entonces podrá ver si agregar más cobertura realmente reducirá sus costos.
¿Necesitas ayuda?
Si no puede averiguar qué tipo de seguro de salud tiene, o si tiene otras preguntas sobre el seguro y cómo usarlo para cubrir las evaluaciones de diagnóstico de autismo o el análisis de comportamiento aplicado, visite nuestro centro de seguros>>
Conéctese con un especialista de la línea de ayuda de Autism New Jersey. Llame al 800.4.AUTISMO Línea de ayuda o envíe un correo electrónico información@autismonj.org.
