Neue Versicherungs-CPT-Codes für ABA: Horizon trifft sich mit Autism New Jersey und Anbietern
13. Februar 2019
Im Januar 1, 2019, neue CPT-Codes, herausgegeben von der American Medical Association für die Abrechnung von Dienstleistungen der angewandten Verhaltensanalyse (ABA) für Gesundheitspläne wirksam. Um Anbietern bei diesem Übergang zu helfen, hat Autism New Jersey einige hilfreiche Dokumente zusammengestellt und ein Treffen mit Vertretern von Horizon Blue Cross Blue Shield aus New Jersey veranstaltet, um die Umsetzung der neuen CPT-Codes zu besprechen.
Zur Eröffnung des Treffens gab Autism New Jersey einen Überblick über frühere Kooperationen mit Horizon BCBSNJ, um Errungenschaften hervorzuheben und Herausforderungen anzugehen. Horizon BCBSNJ teilte dann Informationen über den Übergang zu den neuen Codes und die daraus resultierenden Änderungen in ihren Prozessen mit. Als Nächstes sprachen mehrere Anbieterorganisationen über ihre Herausforderungen, und alle überlegten, wie der Prozess verbessert werden könnte. Während des Treffens stellten Anbieter eine Vielzahl von Problemen vor, die sie mit den neuen Codes erlebt haben, und die Vertreter von Horizon BCBSNJ waren offen und bereit, nach Lösungen zu suchen, um sicherzustellen, dass Menschen mit Autismus die höchste Qualität der Versorgung erhalten.
Das Treffen wurde vertagt, und die Gruppe erklärte sich bereit, sich in den nächsten Monaten regelmäßig zu treffen, um den Dialog und den Problemlösungsprozess fortzusetzen. Wir möchten allen Anwesenden für einen so produktiven Start in einen wesentlichen Dialog danken, um die Absicht des Mandats der Autismusversicherung im Namen von Kindern und Erwachsenen mit Autismus zu erfüllen.
Hilfreiche Dokumente
- CPT-Codes Zebrastreifen
- Vorschläge für CPT-Codes für Anbieter
- Letzte Aktualisierung der CPT-Codes für die Bestandteile – enthält Informationen zu höheren zulässigen Grenzwerten für bestimmte Codes, die ab dem 1. Januar in Kraft sind und erst am 1. April 2019 offiziell veröffentlicht werden. Genauer gesagt, MUEs für einen HCPCS- oder CPT-Code sind die maximale Anzahl von Serviceeinheiten eines Anbieters würde unter den meisten Umständen für einen einzigen Begünstigten an einem einzigen Tag der Zustellung melden. Dieses Memo enthält höhere MUEs für bestimmte Codes und mehr.
- Webinare der Association of Professional Behavior Analysts (APBA) zu neuen CPT-Codes
- Das CPT® Codebücher 2019, erhältlich im Store der American Medical Association (AMA).
- Artikel in der Novemberausgabe 2018 des von der AMA herausgegebenen Newsletters CPT® Assistant.
- Um nur die Ausgabe vom November 2018 zu kaufen, rufen Sie 1-800-621-8335 an, wählen Sie Option 2 im aufgezeichneten Menü und fragen Sie nach Artikel BI506118.
- Die Kosten betragen 19.95 $; $14.95 für AMA-Mitglieder.
- Informationen zu Horizon/Beacon Health Options für Anbieter
- Cigna-Informationen für Anbieter
- Optum/Oxford Informationen für Anbieter – 1
- Optum/Oxford Informationen für Anbieter – 2