رموز CPT الجديدة للتأمين لـ ABA: Horizon تلتقي بالتوحد في نيو جيرسي ومقدمي الخدمات
13 فبراير 2019
في يناير 1، 2019، رموز CPT الجديدة الصادرة عن الجمعية الطبية الأمريكية أصبحت خدمات الفوترة لتحليل السلوك التطبيقي (ABA) للخطط الصحية فعالة. لمساعدة مقدمي الخدمات خلال هذا الانتقال ، جمعت Autism New Jersey بعض الوثائق المفيدة واستضافت اجتماعًا مع ممثلين من Horizon Blue Cross Blue Shield في نيو جيرسي لمناقشة تنفيذ رموز CPT الجديدة.
لفتح الاجتماع ، قدمت Autism New Jersey لمحة عامة عن أوجه التعاون السابقة مع Horizon BCBSNJ لتدوين الإنجازات ومعالجة التحديات. ثم قامت Horizon BCBSNJ بمشاركة المعلومات حول كيفية انتقالها إلى الرموز الجديدة والتغييرات الناتجة في عملياتها. بعد ذلك ، تحدثت العديد من المنظمات الموفرة عن تحدياتها ، وقام الجميع بعصف ذهني حول طرق تحسين العملية. خلال الاجتماع ، قدم مقدمو الخدمة مجموعة متنوعة من المشكلات التي واجهوها مع الرموز الجديدة ، وكان ممثلو Horizon BCBSNJ منفتحين وقابلين للبحث عن حلول لضمان حصول الأفراد المصابين بالتوحد على أعلى جودة من الرعاية.
وتأجل الاجتماع مع اتفاق المجموعة على الاجتماع على أساس منتظم للأشهر القليلة القادمة لمواصلة الحوار وعملية حل المشكلات. نود أن نشكر جميع الحاضرين على هذه البداية المثمرة لحوار أساسي لتحقيق مقاصد ولاية تأمين التوحد نيابة عن الأطفال والبالغين المصابين بالتوحد.
وثائق مفيدة
- رموز CPT Crosswalk
- اقتراحات رموز CPT لمقدمي الخدمة
- التحديث النهائي لرموز CPT للمكونات - يتضمن معلومات حول الحدود الأعلى المسموح بها على أكواد معينة سارية اعتبارًا من 1 يناير ولن يتم نشرها رسميًا حتى 1 أبريل 2019. وبشكل أكثر تحديدًا ، فإن MUEs الخاصة برمز HCPCS أو CPT هي الحد الأقصى لعدد وحدات الخدمة التي يقدمها مقدم الخدمة سيبلغ في معظم الظروف لمستفيد واحد في تاريخ واحد للخدمة. تحتوي هذه المذكرة على عدد MUE أعلى لبعض الرموز والمزيد.
- ندوات عبر الإنترنت لجمعية محللي السلوك المحترفين (APBA) حول رموز CPT الجديدة
- • CPT® 2019 كتب الشفرات، متوفر في متجر الجمعية الطبية الأمريكية (AMA)
- مقال في عدد نوفمبر 2018 من النشرة الإخبارية CPT® Assistant التي نشرتها AMA.
- لشراء إصدار نوفمبر 2018 فقط ، اتصل بالرقم 1-800-621-8335 ، وحدد الخيار 2 في القائمة المسجلة ، واطلب العنصر BI506118.
- التكلفة 19.95 دولار ؛ 14.95 دولارًا لأعضاء AMA.
- معلومات Horizon / Beacon Health Options لمقدمي الخدمة
- معلومات Cigna لمقدمي الخدمات
- معلومات Optum / Oxford لمقدمي الخدمة - 1
- معلومات Optum / Oxford لمقدمي الخدمة - 2